三、A3/A4
1、患者女性,67歲。近一周畏寒、高熱39.5℃,咳痰膿臭,近1天胸痛明顯入院,診斷為:急性肺膿腫。
【正確答案】:
<1>、肺膿腫的關(guān)鍵性治療方法是
A.抗菌和痰液引流
B.支持療法
C.手術(shù)治療
D.處理原發(fā)灶
E.對癥治療
【正確答案】:A
【答案解析】:肺膿腫的治療原則是抗菌治療和痰液引流。
<2>、肺膿腫的咳嗽常為
A.急性刺激性干咳
B.長期晨間咳嗽
C.帶喉音的咳嗽
D.帶金屬音的咳嗽
E.變換體位的咳嗽
【正確答案】:E
【答案解析】:肺膿腫痰液量較大,變換體位時,會引發(fā)咳嗽。
2、患者,男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。
【正確答案】:
<1>、患者心律失常發(fā)生原因應(yīng)首先考慮是由于
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并發(fā)急性心肌梗死
D.洋地黃過量或中毒
E.電解質(zhì)紊亂
【正確答案】:D
<2>、根據(jù)病情應(yīng)選用
A.普魯卡因胺
B.普羅帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英鈉
E.美托洛爾
【正確答案】:D
<3>、停用洋地黃10天后,雙肺底濕啰音增多,頻發(fā)多源室性期前收縮再發(fā),治療應(yīng)選用
A.靜注利多卡因
B.靜注胺碘酮
C.靜注普羅帕酮
D.靜注普魯卡因胺
E.靜注維拉帕米
【正確答案】:A
<4>、患者仍有心絞痛發(fā)作,不能平臥,食欲差,加用噻嗪類利尿劑5天,1小時前心電監(jiān)護顯示陣發(fā)性室性心動過速。其病情變化應(yīng)考慮的原因不包括
A.心肌缺血加重
B.心衰加重
C.抗心律失常藥物不良反應(yīng)
D.電解質(zhì)紊亂
E.低蛋白血癥
【正確答案】:E
<5>、根據(jù)上述病情最重要的檢查應(yīng)選擇
A.查血清鉀濃度
B.作全導(dǎo)心電圖
C.作超聲心動圖
D.查血糖及尿酮體
E.查心肌酶譜
【正確答案】:A
3、某青年女性,患支氣管擴張多年,常反復(fù)咯血。本次因大咯血而急診住院,經(jīng)救治后咯血不止。
【正確答案】:
<1>、下列護理措施可加重病情的是
A.給予溫或涼的流質(zhì)飲食
B.適當(dāng)活動,以利恢復(fù)
C.保持大便通暢
D.避免情緒激動
E.臥床休息
【正確答案】:B
<2>、24小時內(nèi)咯血量超過多少稱為大量咯血
A.1000ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.500ml
【正確答案】:E
<3>、下列哪項護理措施有利于減少支氣管擴張患者呼吸道感染的發(fā)生
A.臥床休息
B.適當(dāng)活動
C.保持口腔清潔
D.病室空氣流通
E.加強病室消毒
【正確答案】:C
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