共用題干單選題

　　(1~3題共用題干)

　　患者，女性，52歲，膽囊切除術(shù)后4天，出現(xiàn)體溫升高39℃，脈搏98次/分，血壓120/90mmHg，輕度呼吸困難，聽診肺部呼吸音減弱，兩肺底有濕性啰音。

　　1.應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了()。

　　A.肺炎

　　B.傷口感染

　　C.肝膿腫

　　D.肺水腫

　　E.肺氣腫

　　【答案】A

　　2.目前應(yīng)采取的最主要的處理措施是()。

　　A.補(bǔ)液

　　B.半臥位

　　C.監(jiān)測病情

　　D.應(yīng)用抗菌藥

　　E.霧化吸入

　　【答案】D

　　3.該病人目前主要的護(hù)理診斷是()。

　　A.活動(dòng)無耐力

　　B.體溫過高

　　C.焦慮

　　D.營養(yǎng)失調(diào)

　　E.知識(shí)缺乏

　　【答案】B

　　(4~6題共用題干)

　　患者，男性，67歲，有長期吸煙史，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫

　　4.護(hù)士應(yīng)首先考慮到病人可能出現(xiàn)了()。

　　A.關(guān)節(jié)炎

　　B.水、電解質(zhì)紊亂

　　C.肌肉萎縮

　　D.切口感染

　　E.下肢深靜脈血栓形成

　　【答案】E

　　5.在護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)注意要禁止()。

　　A.抬高患肢

　　B.應(yīng)用抗菌藥

　　C.理療

　　D.按摩患肢

　　E.熱敷

　　【答案】D

　　6.預(yù)防該并發(fā)癥發(fā)生的主要護(hù)理措施是()。

　　A.早期進(jìn)行床上活動(dòng)

　　B.抬高患肢

　　C.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥

　　D.定時(shí)觀察，早期發(fā)現(xiàn)

　　E.熱敷、理療

　　【答案】A