答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　引導(dǎo)病人正確地面對(duì)自己的生活和自我，無(wú)論是正面的或負(fù)面的，不要用悲觀失望的情緒蒙蔽自己的心態(tài)，要實(shí)事求是地看待世界、現(xiàn)實(shí)生活和自己。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第六章 社區(qū)常見精神病病人的護(hù)理與管理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　自殺跡象：①寫遺書;②整理舊物;③突然關(guān)心他人;④了斷社會(huì)關(guān)系;⑤收藏藥品、刀、繩等。

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　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　核心癥狀心境或情緒低落、思維遲緩、意志減退，故稱“三低癥狀”。

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　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　社區(qū)精神病病人多為慢性疾病病人，精神殘疾和智力殘疾者多。社區(qū)中的慢性精神病病人，最重要的問題是社會(huì)殘疾，即病人的社會(huì)功能有明顯障礙或缺陷，不能完成其應(yīng)有的社會(huì)角色。

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　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　窒息早期：食物卡在咽喉部位，病人有胸悶窒息感，又吐不出食物。此時(shí)可用竹筷、牙刷柄刺激咽喉部位引吐，或置病人側(cè)臥，頭低45°角，用手拍擊胸背，協(xié)助病人吐出食物。

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　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　自縊　當(dāng)社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人自縊時(shí)，應(yīng)抓緊搶救時(shí)機(jī)。首先為病人脫開縊套，若病人懸掛自縊，應(yīng)立即緊緊抱住病人身體向上抬舉，解除頸部受壓迫狀態(tài);若病人在低處勒縊，應(yīng)立即剪斷繩索，脫開縊套。立即將病人放平，保持仰臥位，頸部伸直，托起下頜，用舌鉗拉出舌頭，以防舌后墜堵塞氣道。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至自主呼吸恢復(fù)后再搬移病人，并與醫(yī)生配合，做進(jìn)一步的復(fù)蘇治療處理。

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　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　復(fù)雜性醉酒屬于急性酒精中毒精神障礙。

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　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系是進(jìn)行心理護(hù)理的關(guān)鍵

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　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　社區(qū)護(hù)士懷疑患者有自殺觀念時(shí)，應(yīng)與患者說(shuō)理，指出自殺是不對(duì)的，幫助患者認(rèn)識(shí)自殺是病態(tài)表現(xiàn)，同時(shí)要了解使患者產(chǎn)生自殺企圖的壓力來(lái)源，指導(dǎo)他們?nèi)绾螠p輕焦慮、氣憤和悲觀情緒的方法。

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

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　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　三環(huán)類抗抑郁藥均有抗膽堿能作用和心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，常見的有口干、便秘、視力模糊、排尿困難、直立性低血壓以及心動(dòng)過速和心律改變等。

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　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　老年癡呆病程呈進(jìn)行性發(fā)展，平均約5～10年左右，很少有自愈，最后發(fā)展至嚴(yán)重的癡呆，常因繼發(fā)性軀體疾病或衰竭而死亡。

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　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　抑郁情緒的典型變化特點(diǎn)是晨重夜輕。

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　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　睡眠障礙的表現(xiàn)主要是入睡困難、難以熟睡，易醒(而非易驚醒)，醒后不易再睡，有時(shí)早醒。

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　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　精神分裂癥的幻覺主要是言語(yǔ)性幻聽，內(nèi)容往往是使患者不愉快的，威脅患者或命令患者做這做那，評(píng)論患者的言行，說(shuō)出患者的思想，或思維被廣播等。

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　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　約束帶的使用方法要正確，要有襯墊，約束在功能位置，打結(jié)不宜過緊過松，以能伸進(jìn)一指為宜，約束時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般30分鐘至1小時(shí)為宜，若需長(zhǎng)時(shí)間約束，應(yīng)1～2小時(shí)松解一次，進(jìn)行局部按摩，協(xié)助大小便。

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　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　精神分裂癥的多巴胺假說(shuō)是20世紀(jì)60年代提出的，已獲得不少支持證據(jù)，認(rèn)為精神分裂癥患者中樞多巴胺功能亢進(jìn)。

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　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　妄想是患者在意識(shí)清楚下出現(xiàn)的病理性歪曲信念，是病態(tài)推理和判斷。

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　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　南丁格爾在《人口衛(wèi)生管理原則》一書中強(qiáng)調(diào)注意患者的睡眠和對(duì)患者的態(tài)度，以及防止精神病患者傷人、自傷，采用了看護(hù)式護(hù)理。

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　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　去機(jī)構(gòu)化管理是西方發(fā)達(dá)國(guó)家近數(shù)十年來(lái)大力提倡和推廣的精神病治療和管理體系。所謂“去機(jī)構(gòu)化”是指逐步關(guān)閉大規(guī)模的封閉管理式的精神病醫(yī)院，將患者接回家，在家人與社區(qū)設(shè)施的照顧下于正常的環(huán)境中療養(yǎng)，幫助他們回歸家庭和社區(qū)。

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　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　精神疾病恢復(fù)期患者的服藥護(hù)理，重點(diǎn)在于不斷加強(qiáng)患者對(duì)堅(jiān)持服藥重要性的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持服藥治療的目的在于治療疾病，預(yù)防和減少疾病的復(fù)發(fā)。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第六章 社區(qū)常見精神病病人的護(hù)理與管理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　為了保護(hù)病人的安全，防止自殺，抑郁癥病人的藥品必須由專人管理，定時(shí)定量發(fā)放，每次服藥后仔細(xì)檢查口腔確認(rèn)服下;尤其警惕突然“癥狀好轉(zhuǎn)”、偽裝痊愈的病人，嚴(yán)密監(jiān)視早醒的病人，因?yàn)橐钟舻陌Y狀多晨重晚輕。因此，E選項(xiàng)的敘述不正確。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第六章 社區(qū)常見精神病病人的護(hù)理與管理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】