答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　骨折愈合是一個連續(xù)的過程，根據(jù)其變化可分為3個階段。第一期為血腫機化演進期，大約需要2～3周;第二期為原始骨痂形成期，大約需要4～8周，此期可達到臨床愈合;第三期為骨痂改造塑形期，達到骨性愈合效果。較大的血腫難以凝成血塊，較難形成纖維組織，不易機化，故D錯誤，答案為D。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肱骨髁上骨折發(fā)生于肱骨干與肱骨髁交界處，即肱骨髁上2cm內。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　臨床愈合期是指原始骨痂形成期，大約需要4～8周。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。整復固定不當、局部血液供應不良可引起延遲愈合或不愈合，故B正確。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　常見骨折的愈合可分為三個時期，即血腫機化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。在骨折愈合早期(血腫機化期)骨折端附近大量血腫形成，新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等侵入，逐步清除機化，形成肉芽組織，繼而再轉化成有機纖維組織，此過程在骨折后2～3周內初步完成。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　脊椎骨折往往傷情較重且復雜，最常見的并發(fā)癥是脊髓損傷，而脊髓損傷還可能造成偏癱、截癱等。椎間盤損傷、椎體骨折脫位可以是脊椎骨折的部分傷情。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　按脫位后的時間可分為新鮮脫位和陳舊性脫位，其中新鮮脫位是指脫位時間未滿3周。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　股骨干骨折、尺橈骨骨干骨折分別占所有類型骨折的6%，脛腓骨骨干骨折以青壯年和兒童多見，是長骨骨折中最為多見的一種。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　不完全骨折是指骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，包括裂縫骨折和青枝骨折兩種類型。其他選項均是完全骨折，所以選A。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肢體的活動和負重，使得在應力軸線的骨痂不斷加強，而應力軸線以外的骨痂不斷地被清除，最后使原始骨痂改造為永久骨痂，骨髓腔相通，骨折的痕跡已完全消失，達到骨性愈合。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　骨折在胸腰椎可引起脊髓損傷，出現(xiàn)下肢癱瘓。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　Pauwells角>50°為內收型骨折，屬于不穩(wěn)定骨折。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　股骨頸骨折常見的損傷原因為間接暴力。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　股骨頸骨折典型的畸形特點為患肢內收、外旋、縮短。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　粉碎性骨折不易固定，屬于不穩(wěn)定性骨折。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　不完全骨折：骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為青枝骨折、裂縫骨折等。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　屈曲型骨折:跌倒時肘關節(jié)屈曲位，肘后著地，暴力由肘后下方向前上傳導引起骨折。骨折遠端向前，近端向后移位，較少損傷血管神經，此型少見。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　橈骨遠端伸直型骨折是由間接外力所致，跌倒時，手掌著地，暴力沿掌腕向上傳導至橈骨下端，此處是骨松質和骨密質交界處，正是解剖薄弱部位，極易發(fā)生骨折。骨折后遠端向背側和橈側移位。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　伸直型骨折跌倒時肘關節(jié)處于半屈或伸直位，手掌著地，暴力經前臂傳至肱骨下端，引起骨折，骨折遠端向后上方移位，近端前下移位。

　　【該題針對“基礎知識-第四十五章 骨與關節(jié)損傷病人的護理”知識點進行考核】