二、A2

　　1、一橈骨遠(yuǎn)端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，發(fā)現(xiàn)右手各手指屈伸功能受限，主要原因是

　　A、骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷

　　B、骨折時(shí)合并右手屈伸肌腱損傷

　　C、石膏壓迫引起右手缺血肌攣縮

　　D、石膏固定期間右手諸指主動(dòng)、被動(dòng)屈伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬

　　E、骨折時(shí)合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

　　2、女性，39歲，左前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí)，出現(xiàn)手指劇痛，蒼白發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)首先采取的措施是

　　A、保暖

　　B、給鎮(zhèn)痛藥

　　C、抬高前臂

　　D、適當(dāng)松解石膏繃帶

　　E、增加上肢主動(dòng)活動(dòng)

　　3、女性，25歲，骨折后左腕部管型石膏固定，正確的護(hù)理措施是

　　A、嚴(yán)密觀察左手皮膚顏色、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能

　　B、石膏松動(dòng)時(shí)可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊

　　C、出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，可以將異物伸入石膏內(nèi)抓癢

　　D、石膏沾染污物時(shí)，可用流水沖凈

　　E、抬動(dòng)病人石膏未干的患肢時(shí)用手指輕輕托扶

　　三、A3/A4

　　1、患兒，4歲。右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小時(shí)后出現(xiàn)手部蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，不讓人碰右手手指，一碰即大哭不止。

　　<1> 、此時(shí)應(yīng)警惕該患兒是否出現(xiàn)了

　　A、壓瘡

　　B、石膏綜合征

　　C、化膿性皮炎

　　D、骨折斷端移位

　　E、骨筋膜室綜合征

　　<2> 、在確診后，對(duì)此并發(fā)癥最有效的處理措施是

　　A、給予止痛劑

　　B、應(yīng)用脫水劑

　　C、患肢功能鍛煉

　　D、松解石膏或切開(kāi)減壓

　　E、傷口換藥和皮膚護(hù)理

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　四、B

　　1、A.石膏固定后最嚴(yán)重的并發(fā)癥

　　B.石膏固定局部壓迫，水皰破潰后形成

　　C.大量鈣鹽從骨骼中進(jìn)入血液，并從腎中排出

　　D.若上腹部包裹過(guò)緊，進(jìn)食后可嘔吐胃內(nèi)容物

　　E.長(zhǎng)期固定肢體后，關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連，同時(shí)關(guān)節(jié)囊和周?chē)�肌肉攣縮

　　<1> 、石膏綜合征為

　　A B C D E

　　<2> 、骨筋膜室綜合征為

　　A B C D E