二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該患者有發(fā)熱、乏力、食欲下降，同時有黃疸、肝大，輔助檢查提示轉(zhuǎn)氨酶及總膽紅素增高，應(yīng)首先考慮病毒性肝炎的可能性，為進一步明確診斷，應(yīng)做肝炎病毒標(biāo)志物的檢查。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 低血壓休克期的治療以擴容、糾酸和改善微循環(huán)為主。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入量，利尿?qū)�瀉。對高血容量綜合征的病人可進行透析療法，臨床多采用血液透析。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者出現(xiàn)血壓下降、脈搏及呼吸增快、皮膚黏膜濕冷、肢端發(fā)紺等低血壓休克的表現(xiàn)，目前處于低血壓休克期。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者目前無尿，出現(xiàn)血壓高、脈洪大和肺水腫的表現(xiàn)，如胸悶、呼吸急促、肺部聽診有細(xì)濕啰音，提示在少尿期出現(xiàn)了高血容量綜合征。

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腹部B型超聲、肝功能檢查及凝血功能檢查可進一步明確肝功能損害的程度等。若要明確是否為病毒性肝炎及其類型時必須進行肝炎病毒標(biāo)記物的檢測。血培養(yǎng)主要用于細(xì)菌感染，對病毒性肝炎無診斷意義。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)患者目前的表現(xiàn)，考慮為急性黃疸型肝炎，因此其目前最主要的治療措施就是臥床休息。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者的抗-HAV-IgM(+)，提示甲型肝炎的現(xiàn)癥感染。其抗-HBs(+)，可能是以前感染過乙型肝炎病毒或進行過乙型肝炎疫苗接種，已獲得相應(yīng)的抗體。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲型肝炎在其潛伏期末即有傳染性，且主要經(jīng)消化道傳播，在其照顧兒子的過程中，有可能傳染給其兒子。其兒子年齡較小，很可能尚未獲得對甲型肝炎的特異性免疫力。因此應(yīng)對其兒子進行檢疫，甲型肝炎的檢疫期為45天。同時注射丙種球蛋白，以獲得對甲型肝炎的特異性被動免疫。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流行性乙型腦炎的最主要診斷依據(jù)為流行性乙型腦炎特異性IgM抗體陽性。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙腦病毒主要存在于腦組織中，血及腦脊液不易分離出病毒，只能自死者腦組織中分離病毒。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流行性乙型腦炎患者血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該患者有呼吸加快、呼吸音粗及痰鳴等表現(xiàn)，因此給予吸痰、翻身拍背、體位引流及保持空氣新鮮的措施是非常必要的�；颊哂蓄i強直(+)及球結(jié)膜水腫，提示有顱內(nèi)壓增高，因此，遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療也是恰當(dāng)?shù)�。患者有高熱�?yīng)以物理降溫為主，藥物降溫不宜過快。因此，答案C的處理是錯誤的。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 典型的狂犬病分3期，即前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。患者病情進入第6天，由興奮轉(zhuǎn)為安靜，痙攣發(fā)作停止，提示進入麻痹期。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者就診3天前有低熱、煩躁。對風(fēng)、聲、光等刺激敏感，怕水，伴有右上肢麻木感，就診當(dāng)天雖神志清楚，但聲音嘶啞、流涎，從以上癥狀推斷與狂犬病癥狀最為相似。如患者既往有動物咬傷史，則基本可以確診。

　　【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎臨床表現(xiàn)和治療”知識點進行考核】