二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高病人的主要表現(xiàn)，合稱顱內壓增高三主征。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　用肥皂水灌腸可使病人腹內壓增高，使顱內壓力驟升而導致顱內壓危象。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　該病人目前已出現(xiàn)小腦幕切跡疝表現(xiàn)，題中的五方面均是腦疝病人急救處理措施，但最先應采取脫水治療，盡快降低顱內壓，在此基礎上，采取其他措施。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　對于急性顱內壓增高、腦疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可誘發(fā)或加重腦疝。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　<5>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　出現(xiàn)腦脊液漏時，應取頭高患側臥位，不可堵塞、沖洗、滴藥，避免用力咳嗽、打噴嚏。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　<6>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　成年人正常顱內壓0.7～2.0kPa。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管中，又稱小腦扁桃體疝。病人常有進行性顱內壓增高的臨床表現(xiàn)，生命體征紊亂出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚。早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　小腦幕切跡疝是因一側幕上壓力增高，使位于該側小腦幕切跡緣的顳葉的海馬回、鉤回疝入小腦幕裂孔下方，導致中腦受壓、動眼神經(jīng)受累，出現(xiàn)意識障礙、瞳孔散大。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 顱內壓增高病人的護理”知識點進行考核】