答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　破傷風桿菌為厭氧菌，在有氧情況下不易生長，因此應首先徹底清潔并敞開傷口，使傷口暴露，增加與空氣中氧的接觸。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　破傷風桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素入血后，最初受影響的肌群是咀嚼肌，造成張口困難和咀嚼不便，隨后出現(xiàn)牙關緊閉，其后才影響面部肌肉產(chǎn)生苦笑面容，影響頸項肌產(chǎn)生頸項強直，影響四肢肌形成角弓反張。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　控制并解除痙攣是治療破傷風的重要環(huán)節(jié)，目的是使病人鎮(zhèn)靜，減少對外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　菌血癥一般起病急驟，在突然的劇烈寒戰(zhàn)后，出現(xiàn)40～41℃的高熱，因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖，體溫每日波動在0.5～1.0℃左右，呈稽留熱。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　沖洗破傷風傷口可用3%過氧化氫溶液，敞開傷口，并充分引流。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　控制并解除痙攣是破傷風發(fā)作時的重要環(huán)節(jié)。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　破傷風病人痙攣嚴重發(fā)作時要注意呼吸道通暢，防止病人出現(xiàn)窒息。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　應將病人安置于隔離病室，保持安靜，減少一切刺激，遮光，防止噪音。各種動作包括說話、走路都要低聲、輕巧，治療、護理等各項操作盡量集中，可在使用鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進行，以免刺激打擾病人而引起抽搐。破傷風桿菌具有傳染性，為防止播散，器械在使用后應進行高壓蒸汽滅菌，敷料應焚燒。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】