答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傳播途徑：主要經(jīng)消化道傳播，糞-口途徑傳播。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-細(xì)菌性痢疾病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傷寒桿菌隨病人或帶菌者的糞、尿排出，通過污染的水、食物、日常生活接觸及蒼蠅、蟑螂等經(jīng)消化道傳播。水源污染是傳播本病的重要途徑，可引起暴發(fā)流行。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傷寒病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，鼠為主要傳染源。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-流行性出血熱病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 狂犬病毒易被日光、紫外線、甲醛、乙醇、碘液、高錳酸鉀等化學(xué)消毒劑滅活。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-狂犬病病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 細(xì)菌培養(yǎng)：痢疾桿菌培養(yǎng)陽性為確診的重要依據(jù)。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-細(xì)菌性痢疾病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 可以通過提高非特異性免疫力和特異性免疫力來保護(hù)易感人群，提高人群的特異性免疫力是重要的免疫措施。接種疫苗、菌苗及類毒素之后，可使機(jī)體產(chǎn)生對病毒、細(xì)菌和毒素的主動特異性免疫，免疫力可保持?jǐn)?shù)月或數(shù)年。接種抗毒素、特異性高效價(jià)免疫球蛋白、丙種球蛋白后，可使機(jī)體產(chǎn)生被動特異性免疫，常用于治療及對接觸者的緊急預(yù)防，免疫力僅持續(xù)2～3周。因此相對而言，接種疫苗、菌苗、類毒素等產(chǎn)生的主動免疫在保護(hù)易感人群方面最重要。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傳染病的臨床特征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-流行性出血熱病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 骨髓涂片與培養(yǎng)：骨髓涂片找到傷寒細(xì)胞(印戒細(xì)胞)，骨髓培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng)，適合于已用抗生素治療而血培養(yǎng)陰性的病人。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傷寒病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人普遍易感，人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān)：①咬傷部位，頭、面、頸、手指等處的發(fā)病機(jī)會較多;②創(chuàng)傷程度傷口深而大，發(fā)病率高;③傷口局部處理情況，咬傷后傷口迅速徹底清洗者，發(fā)病機(jī)會少;④咬傷后及時(shí)全程注射狂犬疫苗者，發(fā)病機(jī)會少;⑤被咬者的免疫功能低下，易發(fā)病。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-狂犬病病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傳染病的臨床特征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 性接觸傳播：為艾滋病的主要傳播途徑。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-艾滋病病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 傳染病確診的依據(jù)是能找到病原體。如能在血和腦脊液培養(yǎng)時(shí)找到腦膜炎雙球菌，則可確診是否患流行性腦脊髓膜炎。其他幾個選項(xiàng)都不是流行性腦脊髓膜炎特有的。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-流行性腦脊髓膜炎病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傷寒桿菌內(nèi)毒素是致病的主要因素。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傷寒病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 HIV在外界的抵抗力不強(qiáng)，對熱及乙醇、次氯酸鈉、漂白粉等化學(xué)消毒劑敏感。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-艾滋病病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)，對一些傳染病的診斷也有一定參考意義。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傳染病的臨床特征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 艾滋病的高危人群有：①同性戀或性亂交者;②靜脈藥癮者;③血友病及多次輸血者;④HIV感染的母親所生嬰兒。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-艾滋病病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血象及腦脊液：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，腦脊液呈非化膿性改變。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-狂犬病病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)呼吸道傳播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流腦等;經(jīng)蟲媒傳播的有流行性乙型腦炎;經(jīng)胃腸道傳播的有中毒性痢疾、傷寒、霍亂等。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傷寒病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 (1)表面抗原(HBsAg)和抗體(HBsAb)：HBsAg陽性是HBV感染的主要標(biāo)志，血中 HBsAb的出現(xiàn)，是HBV感染恢復(fù)的標(biāo)志。一般血清HBsAb水平≥10mIU/ml時(shí)，對HBV才有保護(hù)。

　　(2)核心抗原(HBcAg)和抗體(HBcAb)：在血清中一般不能檢測出HBcAg。血清 HBcAb陽性，提示感染過HBV，可能為既往感染或現(xiàn)癥感染。

　　如果HBcAb IgM陽性， HBcAb IgG陰性，提示為急性乙型肝炎。如果HBcAb IgM和HBcAb IgG均陽性，提示為乙型肝炎的急性發(fā)作期。

　　(3)e抗原(HBeAg)和e抗體(HBeAb)：血清HBeAg陽性，提示有HBV復(fù)制，HBeAb陽性是既往感染HBV的標(biāo)志。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-病毒性肝炎病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 呼吸道隔離的具體要求：①相同病種住同一房間，不同病種不宜同住一室，否則會交叉感染，床與床之間距離為2m;②醫(yī)務(wù)人員接近患者時(shí)應(yīng)戴口罩，必要時(shí)穿隔離衣;③患者一般不能外出，如要到其他科室檢查時(shí)需戴口罩;④患者鼻咽分泌物、與分泌物接觸過的物品需進(jìn)行消毒處理;⑤保持病室空氣清新：用紫外線進(jìn)行空氣消毒，2次/日，通風(fēng)每日不少于3次。因此，只有答案B是錯誤的。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-傳染病的臨床特征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】