二、A2

　　1、王某，男，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時(shí)，病人自覺(jué)胸悶，呼吸急促，測(cè)血壓、脈搏均正常，見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)�？紤]為

　　A、呼吸中樞抑制

　　B、肺水腫

　　C、胸腔內(nèi)出血

　　D、引流管阻塞

　　E、開放性氣胸

　　2、某慢性肺源性心臟病患者，70歲，缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存，發(fā)紺，宜吸入的氧濃度為

　　A、21%

　　B、29%

　　C、33%

　　D、37%

　　E、41%

　　3、患兒男，8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核，護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、定期復(fù)查

　　B、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸

　　C、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

　　D、全程正規(guī)服藥，出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量

　　E、對(duì)患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理

　　4、患者男性，31歲。睡地鋪后突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，給患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A、高熱寒戰(zhàn)時(shí)可用暖水袋或電熱毯等保暖，適當(dāng)增加被褥

　　B、氣急時(shí)給予半臥位

　　C、及時(shí)應(yīng)用退熱藥，避免高熱驚厥

　　D、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

　　E、每日飲水量在1500～2000ml

　　5、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予

　　A、低鹽飲食

　　B、普食

　　C、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)

　　D、低脂飲食

　　E、少渣半流

　　6、患者男性，23歲。因鏈球菌肺炎住院，T41.5℃，脈搏細(xì)弱，四肢厥冷，血壓85/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別注意

　　A、瞳孔

　　B、昏迷

　　C、心律失常

　　D、血壓及脈搏

　　E、腎功能

　　7、患者女性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是

　　A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境

　　B、指導(dǎo)患者大量飲水

　　C、采取體位引流

　　D、機(jī)械吸痰

　　E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽

　　8、患者女性，24歲。診斷為支氣管擴(kuò)張。胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是

　　A、取坐位或健側(cè)臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、右側(cè)臥位

　　D、左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm

　　E、右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm

　　9、患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

　　A、體溫

　　B、飲食狀況

　　C、姿勢(shì)和步態(tài)

　　D、意識(shí)狀態(tài)

　　E、皮膚、黏膜

　　10、患者女性，65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn)，夜不能寐。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/P>

　　A、協(xié)助患者采取舒適臥位

　　B、囑患者生活要有規(guī)律

　　C、減少白天的睡眠時(shí)間和次數(shù)

　　D、睡前多與患者討論患者感興趣的話題

　　E、必要時(shí)按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑

　　11、患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘。對(duì)支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是

　　A、平臥位

　　B、給予面罩吸氧，氧流量6～10L/min

　　C、限制水分?jǐn)z入

　　D、痰黏者霧化吸入

　　E、食用魚蝦等高蛋白食物

　　12、患者女性，38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時(shí)銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。主要的護(hù)理措施應(yīng)是

　　A、休息

　　B、濕化呼吸道

　　C、氧氣吸入

　　D、使用支氣管舒張

　　E、心理護(hù)理

　　13、患者女性，25歲。經(jīng)過(guò)裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對(duì)該患者的健康教育內(nèi)容，不正確的是

　　A、調(diào)整環(huán)境

　　B、適當(dāng)鍛煉

　　C、注意飲食

　　D、飼養(yǎng)寵物

　　E、免疫治療

　　14、患者女性，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)該女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是

　　A、病人取坐位

　　B、深呼氣后屏氣

　　C、咳嗽時(shí)收縮腹肌

　　D、期間是腹式呼吸

　　E、對(duì)無(wú)力排痰者，輔以胸部叩擊

　　15、患者，女性，20歲，診斷支氣管擴(kuò)張癥5年，常反復(fù)咯血，本次因大量咯血而急診入院，經(jīng)搶救后咯血已止，下列措施錯(cuò)誤的是

　　A、給予溫或涼的流質(zhì)飲食

　　B、保持大便通暢

　　C、仍需加強(qiáng)觀察，防止病情反復(fù)

　　D、加強(qiáng)活動(dòng)，以利恢復(fù)

　　E、咳嗽劇烈時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥

　　16、患者，女性，25歲，近2個(gè)月來(lái)輕度咳嗽，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲;午后低熱，面頰潮紅，疲乏無(wú)力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部有云霧狀陰影，無(wú)透光區(qū)。痰菌3次檢驗(yàn)陰性，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不必要

　　A、住院隔離治療

　　B、給予高熱量、高維生素和高蛋白飲食

　　C、按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)

　　D、室內(nèi)開窗通風(fēng)

　　E、做好保健指導(dǎo)

　　17、患者，男性，65歲，吸煙30余年，每天2包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近10年來(lái)出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，往往于受寒感冒后癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咳黃黏痰、氣促、喘息，肺部可聞及干、濕啰音，對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的是

　　A、勸其戒煙

　　B、冬春季注意保暖，避免受寒

　　C、教其做縮唇胸式呼吸

　　D、積極預(yù)防各種呼吸道疾病

　　E、注意環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)自我保護(hù)，消除有害物質(zhì)對(duì)呼吸道的刺激

　　18、應(yīng)用體位引流時(shí)，護(hù)士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。王先生需引流左上葉尖段，此時(shí)應(yīng)指示病人

　　A、向左側(cè)臥位，在枕上稍向前方

　　B、仰臥，枕墊放在髖部下

　　C、向右側(cè)臥位，枕墊放在髖部下，頭部充分伸展

　　D、坐在椅子上，靠向右側(cè)

　　E、坐在椅子上，背靠枕墊

　　19、一位老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，以下不正確的護(hù)理措施是

　　A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

　　B、減少夜間操作，保證病人睡眠

　　C、給低流量持續(xù)吸氧

　　D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)

　　E、和病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃

　　20、王女士，肺結(jié)核病人，在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核分枝桿菌，最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是

　　A、煮沸

　　B、深埋

　　C、焚燒痰紙

　　D、酒精浸泡

　　E、消毒靈浸泡

　　21、患者，女性，40歲，診斷哮喘5年，近來(lái)每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的過(guò)敏原是

　　A、花粉

　　B、塵螨

　　C、狗毛

　　D、病毒感染

　　E、細(xì)菌感染

　　22、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。首先要做的是

　　A、立即通知醫(yī)師

　　B、立即氣管插管

　　C、清除呼吸道積血

　　D、給予氧氣吸入

　　E、應(yīng)用呼吸興奮劑