三. A3型題 (共10題)

　　1. (共用題干)患者，女性，25歲。為明確診斷行腰椎穿刺檢查，檢查后4h感頭痛、眩暈、嘔吐，生命體征無明顯變化。

　　(1) 導致該患者以上癥狀的原因可能是

　　A.腦出血

　　B.穿刺傷口出血

　　C.穿刺傷口感染

　　D.顱內(nèi)壓低

　　E.顱內(nèi)壓過高

　　標準答案：D

　　(2) 以下哪種方法不能緩解癥狀

　　A.抬高床頭，取平臥位

　　B.給患者多飲水

　　C.給患者靜脈注射生理鹽水

　　D.延長去枕平臥時間

　　E.使用精神放松療法

　　標準答案：A

　　2. (共用題干)患兒男，9個月。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3日，加重1日入院。體溫39.5℃。脈搏150次/min，呼吸50次/min，口周發(fā)紺，兩肺可聞及中細濕啰音，診斷為“肺炎”。

　　(1) 應立即采取的護理措施是

　　A.取舒適的平臥位

　　B.調(diào)節(jié)適宜的病室溫濕度

　　C.進行物理降溫

　　D.進行超聲霧化吸入

　　E.翻身、拍背、吸痰

　　標準答案：C

　　(2) 對其家長進行健康指導，特別重要的點是

　　A.強調(diào)保持林林安靜的重要性

　　B.指導合理喂養(yǎng)

　　C.講解要幫林林經(jīng)常改變體位的意義

　　D.介紹肺炎的原因

　　E.講解肺炎的預防

　　標準答案：A

　　(3) 住院期間護士應重點觀察林林的A.進食情況

　　B.咳嗽、咯痰情況

　　C.呼吸、脈搏的改變

　　D.睡眠狀況

　　E.小便情況

　　標準答案：C

　　3. (共用題干)

　　男性，55歲，患“胃炎”25年，午飯后30分鐘突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸穿孔

　　(1) 該病人的處理不正確的是

　　A.禁食、輸液

　　B.胃腸減壓

　　C.大劑量抗菌藥

　　D.給予嗎啡止痛

　　E.完善術前準備

　　標準答案：D

　　可減少腹腔毒素吸收的體位是 (2)

　　A.平臥位

　　B.半臥位

　　C.俯臥位

　　D.左側(cè)臥位

　　E.右側(cè)臥位

　　標準答案：B

　　(3) 病人術后留置胃腸減壓，提示可以拔除胃管的指征是

　　A.體溫正常

　　B.管腔阻塞

　　C.肛門排氣

　　D.食欲增加

　　E.腸鳴音恢復

　　標準答案：C

　　4. (共用題干)

　　男性，62歲，不慎摔傷左髖，導致左下肢缺縮，足外旋約50°，左髖壓痛，無腫脹。

　　(1) 此病人最可能診斷

　　A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折

　　C.大股骨頸骨折

　　D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折

　　E.左股骨粗隆骨折

　　標準答案：C

　　(2) 應特別注意何種并發(fā)癥

　　A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

　　B.尿路感染或結(jié)石

　　C.骨缺血性壞死

　　D.墜積性肺炎

　　E.壓瘡

　　標準答案：D