第11題 術后護理措施中不正確的是
A、仰臥位
B、術后6~12小時開始進流食
C、用"丁"字帶托起陰囊
D、及時處理尿潴留
E、鼓勵病人早期下床活動
標準答案: E
(12~14題共用題干)
患者,男,68歲,發(fā)現(xiàn)右側腹股溝可復性腫物3年。8小時前,用力咳嗽后突感疝塊明顯增大,腹痛劇烈,伴嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝及陰囊可捫及腫塊,張力高,明顯觸痛。全腹有壓痛、肌緊張。白細胞計數(shù)12×109/L,目前準備急診手術治療。
第12題 該病人目前的臨床診斷為
A、腹股溝直疝,絞窄性疝
B、腹股溝斜疝,嵌頓性疝
C、腹股溝直疝,嵌頓性疝
D、腹股溝斜疝,絞窄性疝
E、股疝,絞窄性疝
標準答案: D
第13題 該病人的術前護理措施中錯誤的是
A、排空膀胱
B、備皮
C、禁食、禁水
D、灌腸
E、給麻醉前藥物
標準答案: D
第14題 下列術后護理措施中錯誤的是
A、仰臥位
B、及時處理尿潴留
C、用"丁"字帶托起陰囊
D、術后6~12小時開始進流食
E、鼓勵病人早期下床活動
標準答案: E
(15~17題共用題干)
患者,男,45歲,有右側斜疝10年,3天前疝塊下墜時突感劇痛,不能回納,持續(xù)右側腹痛伴嘔吐,后逐漸加重。有發(fā)燒,腹脹,無排氣,排便。體檢:體溫38.7℃,脈率120次/分,呼吸28次/分,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),煩躁,淺靜脈癟陷,眼窩凹陷,腹部膨隆,隱約可捫及腸型,腹肌緊張壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱,移動性濁音可疑,右側腹股溝部高起,腫塊沿至右側陰囊約有13cm×10cm×10cm大小,皮膚發(fā)紅,壓痛明顯,質(zhì)韌,透光試驗陰性。實驗室檢查:白細胞18.8×109/L,紅細胞比容Q4,血鈉135mmol/L,二氧化碳結合力35%。
第15題 最可能的診斷為
A、睪丸鞘膜積液并發(fā)感染
B、陰囊蜂窩織炎
C、難復性腹股溝斜疝
D、絞窄性腹股溝斜疝
E、粘連性腸梗阻
標準答案: D
第16題 首先應給予
A、右旋糖酐+5%葡萄糖液
B、5%葡萄糖液+生理鹽水
C、右旋糖酐+生理鹽水
D、輸血
E、輸血+平衡鹽溶液
標準答案: E
第17題 經(jīng)短時間處理后,一般情況略有好轉,但血壓12.6/8.6kPa(95/65mmHg),呼吸仍深快,應采用的進一步治療措施是
A、β受體興奮藥(多巴胺)
B、大劑量抗生素
C、堿性液體,以糾正酸堿平衡失調(diào)
D、加快輸液速度
E、加大氧氣吸入量
標準答案: C
三、B型題(配伍選擇題)
(1~3題共用題干)
A.腹股溝韌帶
B.恥骨梳韌帶
C.陷窩韌帶
D.子宮圓韌帶
E.腹壁下動脈
第1題 股管的后壁為(B )
第2題 直疝三角的外側壁為(E )
第3題 腹股溝管的下壁是(A )
(4~7題共用題干)
A.緊急手術
B.盡早手術
C.擇期手術
D.暫不手術
E.佩用疝帶
第4題 老年體弱患腹股溝斜疝(E )
第5題 嬰兒腹股溝斜疝(D )
第6題 嵌頓疝(A )
第7題 股疝(B )
(8~12題共用題干)
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.臍疝
E.切口疝
第8題 疝內(nèi)容物在腹股溝韌帶內(nèi)下方(C )
第9題 疝內(nèi)容物進入陰囊(A )
第10題 最易發(fā)生嵌頓(C )
第11題 多發(fā)生于嬰幼兒(D )
第12題 疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(B )
(13~15題共用題干)
A.易復性疝
B.難復性疝
C.嵌頓性疝
D.絞窄性疝
E.滑動性疝
第13題 站立時腫塊變大,平臥后腫塊變小(A )
第14題 疝塊突然增大,不能回納,伴有疼痛并引起腸瘺(D )
第15題 疝環(huán)較小,腹壓突然升高時疝塊變大,不能回納,但尚未發(fā)生血運障礙(C )
(16~17題共用題干)
A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝
C.切口疝
D.臍疝
E.股疝
第16題 多見于中年婦女的腹外疝是(E )
第17題 多見于嬰兒的腹外疝是(D )
(18~19題共用題干)
A.陷窩韌帶外側,腹股溝韌帶下方
B.腹壁淺動脈內(nèi)側,腹股溝韌帶上方
C.腹壁淺動脈外側,腹股溝韌帶上方
D.腹壁下動脈外側,腹股溝韌帶上方
E.腹壁下動脈內(nèi)側,腹股溝韌帶上方
第18題 腹股溝斜疝的疝囊頸位于(D )
第19題 腹股溝直疝的疝囊頸位于(E )
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