21參考答案：C

　　【解析】因術(shù)前放置胃管可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，故通常術(shù)前不放置胃管。

　　22參考答案：C

　　【解析】下床活動時(shí)引流袋應(yīng)低于引流管出口水平;正常膽汁，提示下段梗阻;造影后必須立即接好引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。

　　23參考答案：D

　　【解析】急性胰腺炎最常見的發(fā)病因素為胰管梗阻，嗎啡可一起Oddi括約肌痙攣，加重梗阻。

　　24參考答案：A

　　【解析】骨折病人功能鍛煉的原則是：骨折早期(1～2周內(nèi))以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動為主;中期(受傷2～3周后)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動為主;后期(受傷6～8周后)以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉功能。

　　25參考答案：D

　　【解析】外傷性高位截癱病人發(fā)病早期膀胱感覺、運(yùn)動功能消失，積尿無發(fā)排出，因此一般留置導(dǎo)尿管并持續(xù)開放2周，使膀胱充分休息，以后逐漸訓(xùn)練排尿功能。

　　26參考答案：E

　　【解析】腎結(jié)核病人術(shù)后一定要繼續(xù)抗結(jié)核治療3～6個(gè)月，這樣才能有效防止結(jié)核的復(fù)發(fā)。

　　27參考答案：D

　　【解析】伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是“槍刺”畸形，是由于骨折遠(yuǎn)端向橈骨側(cè)和背影移位引起;肩關(guān)節(jié)前脫位的典型表現(xiàn)是方肩畸形和杜加試驗(yàn)陽性，屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是垂腕畸形，肘關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)是肘后三角關(guān)系正常。

　　28參考答案：E

　　【解析】破膜后應(yīng)立即聽胎心音并及時(shí)記錄破膜時(shí)間，注意羊水性質(zhì)、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者，應(yīng)囑產(chǎn)婦絕對臥床休息，給予抬高床尾，以預(yù)防臍帶脫垂，破膜超過12小時(shí)，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。

　　29參考答案：E

　　【解析】產(chǎn)褥期婦女體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，可略升高，一般不超過38℃;產(chǎn)后1～2天因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛，持續(xù)2～3天后小時(shí);產(chǎn)后哺乳延遲或未及時(shí)排空****，產(chǎn)婦可有****脹痛感，產(chǎn)后2周內(nèi)，惡露量多，色鮮紅，稱血性惡露;在產(chǎn)后10天時(shí)，子宮復(fù)舊，已下降進(jìn)入骨盆腔，恥骨聯(lián)合上緣捫不到宮底。

　　30參考答案：D

　　【解析】完全性子宮破裂者，可在腹壁下清楚捫及胎體，其旁有縮小的子宮。

　　31參考答案：D

　　【解析】成熟性囊性畸胎最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，可突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，惡心嘔吐，婦檢：腫瘤張力大，瘤蒂張力大，瘤蒂有壓痛。破裂不僅是良性腫瘤的并發(fā)癥，惡性者也可發(fā)生，破裂率約為3%，感染多發(fā)生在腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂之間，成熟性囊性畸胎瘤可與腸管發(fā)生粘連。

　　32參考答案：A

　　【解析】新生兒窒息搶救過程中必須注意保暖，酒精擦胸會降低新說呢感兒體溫，不利于患兒復(fù)蘇。

　　33參考答案：A

　　【解析】剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)偶用于子宮腔嚴(yán)重感染、子宮收縮乏力引起出血不止、嚴(yán)重子宮胎盤卒中和胎盤植入等。

　　34參考答案：B

　　【解析】口服短效避孕藥期間如發(fā)生不規(guī)則少量出血，稱為突破性出血，是雌激素不足以維持內(nèi)膜完整性所致，多發(fā)生在漏服藥之后，少數(shù)人未漏服也會發(fā)生

　　35參考答案：D

　　【解析】嬰兒應(yīng)在出生后2周開始服用維生素D，每日400IU，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

　　36參考答案：D

　　【解析】靜脈補(bǔ)鉀，一般情況下氯化鉀濃度不超過0.3%，即250ml不超過0.75g氯化鉀，15%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.15g，故可加5ml.

　　37參考答案：E

　　【解析】由于小兒呼吸道的解剖特點(diǎn)，患上感后可向鄰近器官蔓延，引起中耳炎、結(jié)膜炎、咽后壁膿腫等如嬰幼兒鼻淚管較短，開口嘀咕瓣膜發(fā)育不全，上感時(shí)易引起結(jié)膜炎;小兒咽鼓管相對寬、短、直且呈水平位，易引起中耳炎，向下蔓延引起支氣管炎及肺炎，鏈球菌感染后可引起急性腎炎，一般不會并發(fā)幼兒急疹。

　　38參考答案：C

　　【解析】顱內(nèi)壓增高的體征包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁及不同程度的意識障礙等表現(xiàn)，但是在嬰兒的時(shí)期由于嬰而囟門和顱骨的骨縫未閉合，可以緩解一部分增加的壓力，故不會出現(xiàn)上述顱內(nèi)壓增高的體征，僅表現(xiàn)為前囟飽滿，張力增加，鼓縫增寬等。

　　39參考答案：B

　　【解析】感染過程或折射過卡介苗PPD均可陽性，但PPD強(qiáng)陽性表現(xiàn)體內(nèi)有活動結(jié)核。

　　40參考答案：E

　　【解析】呼吸興奮劑僅適用于呼吸道痛暢而呼吸道不規(guī)則或淺表者。