答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中骨盆狹窄者，若宮口已開全，胎頭雙頂徑達坐骨棘水平或更低，遵醫(yī)囑作好胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗等陰道助產(chǎn)術(shù)，以及搶救新生兒的準備。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)道異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 應(yīng)該少肛查，禁灌腸，以免促進宮縮，導(dǎo)致胎兒窘迫。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)道異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 只有對不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力為了恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對稱性，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥，而協(xié)調(diào)性宮縮乏力不給鎮(zhèn)靜藥。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎兒窘迫不可以用縮宮素，會加強胎兒窘迫。滴注的速度及劑量隨著產(chǎn)婦和胎兒的情況進行變化。只能醫(yī)護人員調(diào)節(jié)低速。個體對縮宮素的敏感性及清除率差異較大，較難掌握。只有選項A描述正確。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力者按醫(yī)囑給予哌替啶100mg或嗎啡10～15mg肌注，確保產(chǎn)婦充分休息。多數(shù)產(chǎn)婦均能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對輕度頭盆不稱，在嚴密監(jiān)護下可以試產(chǎn)，密切觀察胎兒情況及產(chǎn)程進展情況，注意有無臍帶脫垂;試產(chǎn)2～4小時，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫者，則應(yīng)停止試產(chǎn)，通知醫(yī)師并做好剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)前準備。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)道異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 試產(chǎn)2～4小時，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫者，則應(yīng)停止試產(chǎn)，通知醫(yī)師并做好剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)前準備。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)道異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此患者無頭盆不稱，宮口開大3cm用時5h，屬于正常潛伏期，此時胎膜未破者，可給予溫肥皂水灌腸，以刺激子宮收縮。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此時宮縮乏力是最關(guān)鍵的護理診斷，故選C;胎兒宮內(nèi)缺氧、水電解質(zhì)紊亂從題干中不能判斷。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此產(chǎn)婦于第二產(chǎn)程發(fā)生協(xié)調(diào)性宮縮乏力，首選的處理方法是：縮宮素加強宮縮，行會陰切開陰道助產(chǎn)，故正確選項是C。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-產(chǎn)力異常(護理措施)”知識點進行考核】