二、A2
1、初產(chǎn)婦,孕38周,宮口開全3小時頻頻用力,未見胎頭撥露,檢查:宮底為臀部,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭,肛查:胎頭已達坐骨棘下2cm,大囟門在前方,矢狀縫與骨盆前后徑一致,診斷為
A、骨盆上口平面狹窄
B、頭盆不稱
C、宮縮乏力
D、持續(xù)性枕橫位
E、持續(xù)性枕后位
2、女,28歲,孕33周,觸診胎頭在腹部右側,胎臀在腹部左側,胎心在臍周聽到,請判斷胎先露為
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
3、患者女,宮內妊娠39周,食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強度弱,肛查:頭先露,未入盆,宮口開1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,正確的處理方式是
A、人工破膜
B、縮宮素靜脈滴注
C、肥皂水灌腸
D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內注射
E、補液支持療法
4、患者女性,25歲。宮內妊娠39周,陣發(fā)性腹痛10小時,宮縮10~15分鐘/次,持續(xù)3秒,ROP。肛查宮口開大2cm,S-2。骨盆外測量正常,產(chǎn)婦疲倦。恰當處置應是
A、嚴密觀察產(chǎn)程進展
B、肌注哌替啶100mg
C、行人工破膜加速產(chǎn)程進展
D、靜脈滴注縮宮素
E、行剖宮產(chǎn)術
5、患者女性,35歲。停經(jīng)41周,規(guī)律腹痛10小時,陰道流水3小時,LOA,胎心150次/分鐘,宮口開大7cm,入院后2.5小時,產(chǎn)程無進展,以下診斷正確的是
A、胎膜早破
B、延期妊娠
C、潛伏期延長
D、活躍期停滯
E、滯產(chǎn)
6、妊娠37+周,近3天自覺腹脹。檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外測量正常,胎頭浮,跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm,應診斷為
A、巨大胎兒
B、雙胎妊娠
C、羊水過多
D、胎兒宮內發(fā)育遲緩
E、胎頭高直位
7、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時,肛診宮口開全2小時,先露達棘下2cm,骨產(chǎn)道正常,枕后位,胎心122次/分,此時最恰當?shù)姆置浞绞绞?/P>
A、即刻行刮宮產(chǎn)術
B、行會陰側切術,產(chǎn)鉗助娩
C、靜脈點滴催產(chǎn)素
D、等待胎頭自然旋轉后陰道助產(chǎn)
E、靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩
8、一孕婦,40周,自述規(guī)則腹痛16h,陰道流水3h,檢查宮縮規(guī)律,每5~6min1次,持續(xù)20~25s,宮縮時子宮不硬,按壓有凹陷,宮口開在1.5cm,其余正常,下列診斷哪項正確
A、子宮收縮正常
B、協(xié)調性宮縮過強
C、不協(xié)調性宮縮過強
D、協(xié)調性宮縮乏力
E、不協(xié)調性宮縮乏力
9、某產(chǎn)婦,G2P1,孕39周分娩一女嬰,體重3600g。此次分娩從規(guī)律宮縮至胎盤娩出共用時165min。此次分娩為
A、正常產(chǎn)
B、急產(chǎn)
C、滯產(chǎn)
D、早產(chǎn)
E、過期產(chǎn)
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