答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　總分40分以上者康復(fù)治療的效果最好。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　日常生活活動(ADL)能力評定　包括軀體的和工具性的。主要是對病人日常生活自理和依賴程度的評定指數(shù)評定，多采用Barthel指數(shù)評定，包括10項內(nèi)容。Barthel計分法將總分大于60分為良;總分在41～60分為中，視為有功能障礙，稍依賴生活需要幫助;總分小于40分為差，依賴明顯且生活需較大幫助;20分以下者生活完全需要幫助。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　要包括四種人群：

　　1.急性傷病后及手術(shù)后的病人　包括醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外所有存在功能障礙者。

　　2.各類殘疾者　指各種損傷和先天性異常所造成的暫時或永久的功能障礙。殘疾分為永久性和暫時性，永久殘疾是把殘疾狀態(tài)持續(xù)12個月及以上者視為永久性殘疾，反之則為暫時性殘疾。WHO將殘疾依據(jù)功能障礙的不同水平分為殘損、殘能、殘障三類。

　　殘損：是心理、生理、解剖結(jié)構(gòu)或功能的任何喪失或異常，可能是暫時的或永久的。常包括：畸形、缺損或喪失肢體、器官、組織或身體的其他結(jié)構(gòu)，原則上它反映器官水平的失調(diào)。

　　殘能：是能力的任何受限或缺乏，使之不能以正常方式或在正常范圍內(nèi)進行活動，殘能是個體水平上的失調(diào)。

　　殘障：是由于殘損或殘能使一個人在適應(yīng)社會能力上出現(xiàn)障礙，是社會水平上的障礙。

　　3.慢性病病人　各種慢性病及并發(fā)癥所造成的器官功能減退或功能障礙。

　　4.老年人　由于組織器官隨年齡的增長而功能逐漸衰退，老年人不同程度地需要康復(fù)醫(yī)學(xué)的幫助。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　社區(qū)康復(fù)的特點

　　(1)為所有社區(qū)傷殘病人提供全面、連續(xù)和成功的康復(fù)服務(wù)，通過健康促進提供健康的環(huán)境、和諧的人際關(guān)系和心理社會支持。

　　(2)社區(qū)病人病因復(fù)雜、病程漫長，是一個長期的治療和護理過程，需要個人、家庭、社會人員共同參與完成。

　　(3)社區(qū)康復(fù)設(shè)在轄區(qū)，依靠社區(qū)可利用的資源開展工作，可節(jié)省就醫(yī)成本，降低治療費用、提高治療效果。

　　(4)社區(qū)康復(fù)可減少病人到醫(yī)院就診次數(shù)、減少院內(nèi)感染機會，預(yù)防交叉感染。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

疼痛等級	疼痛描述	鎮(zhèn)痛方案
0級	無疼痛	無需處理
1級	有疼痛，可以忍受，不影響睡眠疼痛	非麻醉藥物：阿司匹林、匹米諾定
２級	疼痛明顯，無法忍受，影響睡眠	弱麻醉藥物：可待因、布桂嗪、曲馬朵
３級	疼痛劇烈，無法忍受，嚴重影響日常生活	強麻醉藥物：嗎啡、哌替啶

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　臨終護理的原則1.照護為主2.注重心理3.適當(dāng)治療4.關(guān)心家屬。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　我國于1988年在天津成立了第一所臨終關(guān)懷研究中心。(拓展內(nèi)容)

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　世界上不同的國家對臨終的時限尚未統(tǒng)一的標準。日本對預(yù)計只能存活2～6個月的病人，稱為臨終病人;美國對估計只能存活6個月以內(nèi)的病人，稱為臨終病人;而英國對預(yù)計能存活1年以內(nèi)的病人;稱為臨終病人;我國則將預(yù)計能存活2～3個月的病人視為臨終病人。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　聽覺往往是臨終患者最后消失的感覺。(拓展內(nèi)容)

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　目前我國界定臨終預(yù)期生存期為2～3個月。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　該題意在考查對臨終者權(quán)利的認知，該權(quán)利體現(xiàn)了對個體生命的尊重。而安樂死目前在我國尚未合法化，生死是生命的自然規(guī)律，個體尚無權(quán)干預(yù)生命的自然進程，故答案為C。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　該題意在考查對臨終關(guān)懷的理解：臨終關(guān)懷是基于人道主義理念，對臨終者及家屬的整體關(guān)懷，注重減輕痛苦，增進舒適，以提高生活質(zhì)量，但不干預(yù)生命的自然進程，故答案為D。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　臨終護理的目的是：緩解疼痛及其他痛苦癥狀;提供身、心、靈全面照顧，支持病人積極地活到最后一刻;肯定生命并把死亡視為生命的一部分;幫助家屬度過悲傷期;既不加速也不緩解死亡。故答案為A。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

級別	標準
0	無可測知的肌肉收縮
１	有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動
２	在減重狀態(tài)下能做關(guān)節(jié)全范圍運動
３	能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍活動，但不能抗阻力
４	能抗重力、抗一定阻力運動
５	能抗重力、抗充分阻力運動

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 社區(qū)臨終病人的護理”知識點進行考核】