11. 成人心臟瓣膜病最常見的原因是

　　A.風(fēng)濕熱

　　B.先天畸形

　　C.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　D.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

　　E.馬方綜合征

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　12. 患兒，3歲，高熱2h，抽搐3次，神志不清，入院。初步診斷為“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的檢查是

　　A.腦脊液檢查

　　B.血白細(xì)胞分類

　　C.檢查糞便常規(guī)

　　D.頭顱，CT檢查

　　E.腦電圖檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答題分析：從糞便標(biāo)本中培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診中毒性痢疾最直接的證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮，選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。

　　13. 骨牽引病人出現(xiàn)患肢麻木，皮溫低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱和被動(dòng)伸趾劇痛等表現(xiàn)，可能的原因是

　　A.下肢著涼

　　B.針孔感染

　　C.骨折移位

　　D.肌肉萎縮

　　E.牽引重量過大

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　14. 男性，45歲�；际�二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔吐�？稍斐�

　　A.低氯高鉀堿中毒

　　B.低鉀性酸中毒

　　C.低氯低鉀酸中毒

　　D.低氯高鈉堿中毒

　　E.低氯低鉀堿中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　15. 患者男性，65歲。尿頻、夜尿增多已5年，常有排尿困難和尿潴留，反復(fù)發(fā)作尿路感染已1年。發(fā)作時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱，經(jīng)用抗生素治療后退熱，癥狀緩解，但不久又再復(fù)發(fā)。本例進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)最有價(jià)值

　　A.尿中抗酸桿菌

　　B.腹部X線平片

　　C.中段尿培養(yǎng)

　　D.靜脈腎盂造影

　　E.肛門指診前列腺檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　16. 患兒男，2歲半。PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm，未接種過卡介苗，考慮可能是

　　A.原發(fā)綜合征

　　B.免疫低下

　　C.非典型結(jié)核桿菌感染

　　D.活動(dòng)性結(jié)核

　　E.既往感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　17. 患者男性，46歲。診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是

　　A.血常規(guī)檢查

　　B.大便隱血試驗(yàn)

　　C.內(nèi)鏡檢查

　　D.X線鋇劑造影

　　E.B超檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答題分析：內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選方法。一般主張?jiān)谏舷�化道出血�?4～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急內(nèi)鏡檢查，可以不失時(shí)機(jī)地直接觀察到出血部位，獲得病因診斷，同時(shí)可經(jīng)內(nèi)鏡對出血灶進(jìn)行緊急的止血治療。

　　18. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是

　　A.心搏出量增大

　　B.回心血量增加

　　C.周圍動(dòng)脈硬化

　　D.收縮壓升高，舒張壓降低

　　E.心率加快

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　19. 患兒男，4歲。發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，還應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

　　A.血及尿淀粉酶檢查

　　B.血糖和尿糖

　　C.肝功能檢查

　　D.尿常規(guī)檢查

　　E.胸部X線檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　20. 患者女性，45歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。下列檢查中，哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者病情活動(dòng)

　　A.血常規(guī)示輕度貧血

　　B.血沉偏低

　　C.關(guān)節(jié)腔滑液增多

　　D.C反應(yīng)蛋白增高

　　E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D