41.女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是: B

　　A.神經(jīng)損傷 B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C.動脈和靜脈受壓 D.靜脈受壓 E.動脈

　　受壓

　　42.男，31歲，右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定36小時后，患者熱，脈快，包細胞計數(shù)增，傷口劇痛，有大量惡臭滲出，X檢查有皮下其他，觸診有握雪感，首先考慮診斷: D

　　A.血腫吸收 B.組織壞死 C.傷口嚴重化膿感染 D.氣性壞疽 E.骨筋膜室綜合

　　癥

　　43.女性，22歲，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛并有短縮

　　畸形，首先應(yīng)考慮的診斷:C

　　A.前臂軟組織挫傷 B.尺神經(jīng)損傷 C.尺橈骨雙折 D.橈骨骨折 E.尺骨骨折

　　44.男孩，7歲，外傷致伸直型肱骨外上髁骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定5小時后出

　　現(xiàn)麻木，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療應(yīng)采取: C

　　A. 立即去除石膏，改用骨牽引 B.觀察2天，視情況采取相應(yīng)措施 C.手術(shù)探查，

　　手術(shù)治療 D.應(yīng)用血管擴張劑 E.臂叢麻醉

　　45.4.5歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas

　　征陰性，最可能的診斷: C

　　A. 肩關(guān)節(jié)脫位 B.臂叢神經(jīng)損傷 C.鎖骨骨折 D.肱骨外科頸骨折 E.橈骨小頭

　　半脫位

　　46.女，33歲，左上肢外展位跌倒。手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛，查體：左局部稍下方凹

　　陷有明細壓痛，患肩活動障礙，最可能的診斷是: D

　　A.左肩關(guān)節(jié)前脫位 B.左肩關(guān)節(jié)后脫位 C.左肩軟組織損傷 D.肱骨外科頸骨折

　　E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

　　47.女，35歲，跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷致腕關(guān)節(jié)腫脹，疼痛1小時來院，該

　　患者診斷應(yīng)首先考慮: B

　　A. Colles骨折 B.Smith骨折 C.Barton骨折 D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位 E.手舟骨骨

　　折

　　48.9歲女孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)豖線檢查診斷為：肱骨髁上骨折，經(jīng)2次手法復(fù)位

　　未成功，來院時為傷后48小時，查體：右肘關(guān)節(jié)半曲位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指發(fā)涼，麻木，應(yīng)診斷為肱骨髁上伸直型骨折合并: C

　　A.廣泛軟組織損傷 B.主要靜脈損傷 C.肱動脈損傷 D.肌肉撕裂傷 E.正、

　　尺、橈神經(jīng)損傷

　　49.女孩，7歲，肘關(guān)節(jié)半曲位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，骨折遠端向

　　后上方及橈側(cè)移位，手法復(fù)位時，下列哪項操作是錯誤的: E

　　A. 仰臥，屈肘50°，前臂置于立位，沿前臂縱軸牽引 B.拔伸牽引，充分矯正短

　　縮移位及成角移位 C.以同側(cè)腋窩部向上做反牽引 D.充分矯正遠側(cè)段的向后移位 E.必須完全矯正橈側(cè)方移位

　　50.前臂尺橈骨雙折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理的治療措施是: D

　　A.小夾板固定，三周后在行手術(shù)治療 B.石膏管型固定，三周后在手術(shù) C.持續(xù)骨

　　牽引 D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定 E.待骨折愈合后行矯形治療

　　試題來源：2019年主管護師考試題庫在線體驗 　　2019年主管護師考試通關(guān)輔導(dǎo)

　　51.65歲女性，跌倒后右手著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反�；顒�，呈餐叉樣改變，

　　最有可能的診斷是: C

　　A.右腕關(guān)節(jié)脫位 B.右舟骨骨折 C.右腕Colles骨折 D.尺骨莖突骨折 E.右

　　腕關(guān)節(jié)挫傷

　　52.老年患者外傷致右Colles骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患者應(yīng)選擇哪項

　　治療: E

　　A.牽引治療 B.對癥治療 C.手術(shù)治療 D.消腫治療 E.夾板固定或石膏固定

　　53.男，40歲，外傷致右肩關(guān)節(jié)疼痛2小時查體：右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠端血運正常，最可能的診斷是: A

　　A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.肱骨外科頸骨折 C.鎖骨外側(cè)段骨折 D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位 E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

　　54.患兒6歲，據(jù)X線檢查診斷為鎖骨青支骨折，正確的處理是: A

　　A.三角巾懸吊患者3周 B.手法復(fù)位，8字繃帶外固定 C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定 D.不予處理 E.臥床2周

　　55.男，25歲。喜歡打網(wǎng)球，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1月，加重3天，持物無力，擰毛巾痛。體格檢查：出右肘關(guān)節(jié)外局限性壓痛外，下列哪項試驗最有助診斷: B

　　A.froment試驗 B.mills試驗 C.finkelstein試驗 D.gaenslen試驗 E.dugas試驗

　　56.女，50，右肩部痛，右上肢上舉，外展受限8個月，無肩周紅熱痛可向頸，耳前臂幾首放射痛，最可能的診斷: B

　　A.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎 B.肩周炎 C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核 D.頸椎病 E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　57.男，7歲。右側(cè)斜頸，右側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊，頸椎X線檢查正常，適當(dāng)處理: E

　　A.腫塊切除 B.石膏矯形 C.胸鎖乳突肌全切除 D.物理療法 E.在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形

　　58.女，10歲。診斷為先天性肌斜頸，不需要與哪項病理相鑒別: D

　　A.鎖骨骨折 B.先天頸椎畸形 C.頸椎半脫位 D.頸鰓源性囊腫 E.習(xí)慣性斜視

　　A3/A4型題：(59-100題)

　　(59-61題共用題干)

　　女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時，患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯

　　59.此時首先采取的措施為: D

　　A.應(yīng)用止痛藥 B.應(yīng)用脫水藥 C.抬患肢以減輕疼痛 D.去除小夾板 E.更換石膏托固定

　　60.若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛，出現(xiàn)遠端皮膚蒼白、感覺麻木、運動無力。最有可能的診斷: A

　　A.骨筋膜室綜合癥 B.伴動脈損傷 C.伴神經(jīng)損傷 D.缺血性肌痙攣 E.DIC