二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 橘汁、大棗、香蕉等食物中富含鉀，故應(yīng)避免食用。慢性腎炎的蛋白質(zhì)每日攝入量應(yīng)0.6～0.8g/kg，其中60%以上為高生物效價蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯。

　　【該題針對“.慢性腎小球腎炎﹡”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 反復(fù)血尿、蛋白尿，多見于原發(fā)性腎小球疾病，如IgA腎病、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥，腎囊腫，多囊腎，也可見于繼發(fā)性腎小球疾病。腎病的發(fā)生與上呼吸道感染密切相關(guān)，所以應(yīng)預(yù)防感冒。

　　【該題針對“.急性腎小球腎炎﹡”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此患者為呼吸道和皮膚吸收毒物，應(yīng)脫去衣服，肥皂水沖洗皮膚以減少毒物吸收，口服中毒者需要洗胃。

　　【該題針對“.有機(jī)磷殺蟲藥中毒﹡”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者有口腔黏膜出血，口護(hù)時應(yīng)動作輕柔，避免損傷黏膜，引起出血加重或感染的發(fā)生。

　　【該題針對“.貧血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對于復(fù)發(fā)性尿路感染，應(yīng)用強(qiáng)效抗生素，在允許的范圍內(nèi)最大劑量治療6周而非6個月。

　　【該題針對“.腎盂腎炎﹡”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)心病患者易在左心房處形成栓子，栓子脫落后隨血流可引起遠(yuǎn)端血管的栓塞，以腦血管最多見�；颊叩谋憩F(xiàn)也支持該診斷。

　　【該題針對“.腦血管疾病﹡”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，應(yīng)考慮患者診斷為肝硬化、肝癌，對癌痛不應(yīng)限制止痛藥物的使用。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題綜合考查了心絞痛的健康教育。主要是避免誘發(fā)心肌缺血的因素，胸痛發(fā)作時及時止痛。關(guān)于硝酸甘油的用法應(yīng)當(dāng)是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，5分鐘后需再服1片，若仍不緩解，5分鐘后可再服1片，連續(xù)服用3片仍不緩解，應(yīng)警惕急性心肌梗死的發(fā)生，需立即送醫(yī)院救治。

　　【該題針對“.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病﹡”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人流術(shù)中，人流綜合征;阿托品解救。

　　【該題針對“終止妊娠方法及護(hù)理*·”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 預(yù)產(chǎn)期推算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7，故選項(xiàng)C正確。

　　【該題針對“產(chǎn)前檢查及健康指導(dǎo)*”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 護(hù)士要讓病人了解激素治療的用藥目的、劑量、用藥方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。對長期接受激素治療者要囑病人定期隨訪(患者補(bǔ)充適量雌激素，不用每2～3年隨訪做體檢)，以調(diào)整用藥，尋求適合于個體的最佳用量，以防不良反應(yīng)。

　　【該題針對“圍絕經(jīng)期綜合征*·”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 物理治療后分泌物增多，甚至有多量水樣排液，在術(shù)后1～2周脫痂時可有少量出血。囑病人保持外陰清潔，每日清洗外陰2次，2個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。兩次月經(jīng)干凈后復(fù)查，一般可痊愈，效果欠佳者可進(jìn)行第二次治療。

　　【該題針對“子宮頸炎癥*·”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 子宮穿孔：多見于哺乳期子宮、瘢痕子宮、過度傾屈、畸形子宮。此時需立即停止手術(shù)，立即給予縮宮素和抗生素，并嚴(yán)密觀察受術(shù)者的生命體征，有無腹痛、陰道流血及腹腔內(nèi)出血征象。子宮穿孔后，若情況穩(wěn)定，胚胎組織尚未吸凈者，可在B超或腹腔鏡監(jiān)護(hù)下清宮;尚未進(jìn)行吸宮操作者，應(yīng)立即入院準(zhǔn)備剖腹探查。

　　【該題針對“終止妊娠方法及護(hù)理*·”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 開始即口服碘劑，2～3周后甲亢癥狀得到基本控制(病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘90次以下，脈壓恢復(fù)正常，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下)，便可進(jìn)行手術(shù)。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者高齡，既往有高血壓、心肌梗死、腦梗死病史，直腸癌腫不宜行根治性手術(shù)，故行經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-直腸肛管疾病的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對于結(jié)石直徑<2.5cm，無泌尿系統(tǒng)遠(yuǎn)端梗阻、妊娠、過度肥胖、出血性疾病等禁忌證者，推薦采用體外沖擊波碎石。該患者符合此適應(yīng)證，因此本題正確答案為D。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-腎結(jié)核護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者因溺水造成心跳呼吸驟停，故應(yīng)先清除其呼吸道和口腔異物，使其呼吸道保持通暢。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傷后第一個24小時，成人每1%燒傷面積(Ⅱ度、Ⅲ度)每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充液體

　　1.5ml(小兒為1.8ml，嬰兒為2ml)。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-燒傷病人的護(hù)理護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 動脈導(dǎo)管未閉：查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占據(jù)整個收縮期和舒張期，伴震顫。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-常見先天性心臟病護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)可以診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。如肛溫>30℃，腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，如肛溫<30℃，腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒，先將患兒置于比肛溫高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高1℃。所以A錯誤。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心理護(hù)理：關(guān)心、愛護(hù)患兒，多與患兒和家長交談，指導(dǎo)家長多給患兒心理支持，使其保持良好的情緒;恢復(fù)期可參加一些輕松的娛樂活動，安排一定的學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)患兒的信心，積極配合治療。做好心理指導(dǎo)，防止激素導(dǎo)致的自我形象紊亂引起自卑、焦慮的心理。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-原發(fā)腎病綜合征護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 化膿性腦膜炎暴發(fā)型：患兒起病急，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐等，腦膜刺激征陽性。皮膚迅速出現(xiàn)出血點(diǎn)或瘀斑、意識障礙、血壓下降和彌散性血管內(nèi)凝血，進(jìn)行性休克的癥狀，治療若不及時24小時內(nèi)死亡。根據(jù)發(fā)熱頭痛、嘔吐，皮膚有出血點(diǎn)，腦膜刺激征陽性，患兒最可能的診斷是化膿性腦膜炎。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-化膿性腦膜炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治鍪狙�氧低，支持氣體交換受損。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-小兒肺炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 重度脫水患兒在補(bǔ)液及糾酸后出現(xiàn)面部肌肉抽動，應(yīng)考慮發(fā)生了低鈣血癥。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 O型腿是小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個角度，嚴(yán)重畸形時，可考慮手術(shù)治療，常用手術(shù)為：外固定+輔助下截骨矯形，這種手術(shù)比以往的截骨+內(nèi)固定術(shù)要見效慢，但是可以避免很多術(shù)后并發(fā)癥。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-維生素D缺乏性佝僂病護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胎兒期母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒，出生后母體雌激素影響中斷所致。多于生后3～5d出現(xiàn)乳腺腫大，如蠶豆到鴿蛋大小，2～3周消退，勿需處理，切勿擠壓。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】