答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　輸血的目的：①補(bǔ)充血容量;②增加血紅蛋白;③補(bǔ)充各種凝血因子;④增加白蛋白;⑤補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　再生障礙性貧血的骨髓象是骨髓增生不良，而白血病的是骨髓過(guò)度活躍。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血清鐵蛋白簡(jiǎn)稱鐵蛋白。鐵蛋白(SF)是去鐵蛋白和鐵核心Fe3+形成的復(fù)合物。鐵蛋白的鐵核心Fe3+具有強(qiáng)大的結(jié)合鐵和貯備鐵的能力，以維持體內(nèi)鐵的供應(yīng)和血紅蛋白相對(duì)穩(wěn)定性。SF是鐵的貯存形式，其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負(fù)荷過(guò)量的指標(biāo)。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急性白血病出血是正常血細(xì)胞減少的癥狀。急性白血病時(shí)，因白血病細(xì)胞增生，抑制了正常的白細(xì)胞(致感染)、紅細(xì)胞(致貧血)、血小板的生長(zhǎng)，其中血小板的減少，可導(dǎo)致出血癥狀。

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　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　三價(jià)鐵人體吸收效率低，所以人體主要吸收以二價(jià)鐵為主。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制主要是血小板抗體的存在。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　急性失血性貧血為正細(xì)胞性貧血。

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　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　多數(shù)急性白血病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，分類檢查可見(jiàn)相當(dāng)數(shù)量的原始細(xì)胞和早幼細(xì)胞，可占30%～90%。

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　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　成人最主要的造血器官骨髓。

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　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　繼發(fā)性再生障礙性貧血可由藥物和化學(xué)、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危險(xiǎn)性的藥物有抗癌藥、氯霉素、磺胺藥、保泰松、阿司匹林、苯妥英鈉、異煙肼、氯喹等，其中以氯霉素所致最多見(jiàn)。

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　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　慢性淋巴細(xì)胞白血病是由于異常的小淋巴細(xì)胞大量增殖并蓄積浸潤(rùn)造血器官，導(dǎo)致正常造血功能衰竭的惡性疾病。這類細(xì)胞絕大多數(shù)起源于B細(xì)胞，T細(xì)胞性極少。在歐美各國(guó)較常見(jiàn)，我國(guó)及亞洲地區(qū)較少見(jiàn)，90%的病人于50歲以上發(fā)病，男性略多于女性。起病十分緩慢，多無(wú)自覺(jué)癥狀，淋巴結(jié)腫大常為就診的首發(fā)癥狀。50%～70%的病人有肝、脾輕至中等度腫大。

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　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　鐵與腸道內(nèi)硫化氫作用，生成黑色硫化鐵，產(chǎn)生黑便。

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　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)系白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，嚴(yán)重者甚至抽搐、昏迷，病人腦脊液壓力增高。CNS-L多發(fā)生在緩解期，以急性淋巴細(xì)胞白血病最多見(jiàn)，兒童尤甚。由于化療藥物難以通過(guò)血-腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能有效地被殺滅，因而引起CNS-L。

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　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　急性白血病患者早期即可出現(xiàn)貧血，隨病程發(fā)展進(jìn)行性加重。發(fā)生貧血的主要原因是正常紅細(xì)胞生成減少。此外，也與無(wú)效性紅細(xì)胞生成、溶血及失血有關(guān)。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　急性白血病半數(shù)病人以發(fā)熱為早期表現(xiàn)，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱，熱型不定，伴有畏寒、出汗。白血病本身可以發(fā)熱，但發(fā)熱過(guò)高往往提示有繼發(fā)感染，感染的主要原因是由于成熟粒細(xì)胞減少，其次與人體免疫力降低有關(guān)。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　慢性粒細(xì)胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急變期，即發(fā)病初期多為慢性病程，而不是由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　長(zhǎng)期慢性失血是成人缺鐵性貧血的主要病因，常見(jiàn)潰瘍病出血、痔瘡出血、月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲(chóng)病、血紅蛋白尿等引起。由于反復(fù)多次小量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】