答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　病理反射　巴賓斯基(Babinski)征(2歲以下小兒巴賓斯基征陽(yáng)性可考慮為生理現(xiàn)象)、戈登(Gordon)征、霍夫曼(Hoffmann)征、查多克(Chaddock)征等。

　　腦膜刺激征　頸強(qiáng)直、凱爾尼格(Kernig)征、布魯津斯基(Brudzninski)征等所以選擇A，可能反應(yīng)患兒有腦膜刺激征。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　格林-巴利綜合征：自主神經(jīng)受累時(shí)，表現(xiàn)可有視物不清、多汗、面色潮紅、腹痛、直立性低血壓、心律不齊，甚至發(fā)生心臟驟停。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　痙攣型癱瘓嬰幼兒時(shí)期即出現(xiàn)癥狀。病變主要在錐體束，表現(xiàn)多為雙側(cè)性，表現(xiàn)為肌張力增高，尤以下肢最明顯，抱起時(shí)，兩腿交叉成剪刀樣，足跟，足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏，步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　病毒性腦膜炎、腦炎是由多種病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。80%是由腸道病毒引起(如柯薩奇病毒、�？刹《�)，其次為蟲(chóng)媒病毒(如乙腦病毒)、腮腺炎病毒和皰疹病毒等，蟲(chóng)媒病毒致病者約占5%。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　病毒性腦膜炎患兒腦脊液改變是：壓力增高，外觀澄清，細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(10～500)×106/L，早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)輕度增高，糖和氯化物一般在正常范圍。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　嬰兒前囟尚未閉合時(shí)骨縫可以裂開(kāi)使顱壓高及腦膜刺激征癥狀出現(xiàn)較晚。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　呼吸肌麻痹是病人常見(jiàn)的死因。此時(shí)應(yīng)使用呼吸機(jī)來(lái)維持病人呼吸。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，病因及發(fā)病機(jī)制并不明確。發(fā)病機(jī)制仍在研究之中�？赡芘c病毒感染等前驅(qū)癥狀所誘發(fā)的脫髓鞘病變，并涉及細(xì)胞和體液免疫功能紊亂。65%以上患兒患病前曾有病毒感染史。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　壓力升高，外觀混濁或呈膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯增多達(dá)1000×106/L以上，以中性粒細(xì)胞為主;蛋白升高，糖和氯化物下降。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理,基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　吉蘭-巴雷綜合征80%～90%患兒腦脊液蛋白含量逐漸增高，2～3周可達(dá)正常時(shí)的2倍。4周后逐漸下降。細(xì)胞數(shù)正常，蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象為本病的特征，糖含量正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　小兒脊髓發(fā)育與運(yùn)動(dòng)發(fā)展的功能相平行，隨年齡增長(zhǎng)，脊髓加長(zhǎng)增重，胎兒時(shí)脊髓末端在第2腰椎下緣，新生兒時(shí)達(dá)第2腰椎水平。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　小兒出生時(shí)大腦的重量約為370g，大腦的外觀已與成人的大腦十分相似，但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射

　　反射 消失年齡

　　邁步反射 2～3個(gè)月

　　握持反射 3～4個(gè)月

　　擁抱反射 3～6個(gè)月

　　覓食、吸吮反射　 4～7個(gè)月

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　化膿性腦膜炎——新生兒及出生2個(gè)月內(nèi)的嬰兒則以革蘭陰性細(xì)菌為主，如大腸埃希菌、副大腸埃希菌等，陽(yáng)性球菌可見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。出生2個(gè)月至兒童期時(shí)，以流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腦癱的病因分為三類，出生前常見(jiàn)原因?yàn)樘�兒期感染、出血、母親疾病等;出生時(shí)常見(jiàn)原因?yàn)檠蛩�栓塞、早產(chǎn)等;出生后常見(jiàn)原因?yàn)槿毖酢⒏腥镜取?/p>

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　80%的病毒性腦炎由于腸道病毒引起，常見(jiàn)的為柯薩奇病毒、�？刹《镜取�

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　臍部是嬰兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的感染途徑。(拓展內(nèi)容)

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　根據(jù)患兒的檢查判斷，該患兒是由于中耳炎導(dǎo)致細(xì)菌蔓延至腦膜引起化膿性腦膜炎。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　腦性癱瘓是出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎是病毒感染引起的周?chē)�神�?jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變，主要表現(xiàn)為急性、對(duì)稱性、弛緩性肢體癱瘓。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　化膿性腦膜炎以發(fā)熱、嘔吐、頭痛、煩躁、腦膜刺激征和腦脊液改變?yōu)橹饕�特征�?/p>

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】