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2019年主管護師(兒科護理學)題庫:新生兒和患病新生兒的護理2_第2頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2018年12月17日 ]  【

  二、A2

  1、34.早產(chǎn)兒,日齡2天,出生1分鐘Apgar評分4分,今晨抽搐2次,哭聲尖,陣發(fā)青紫,拒乳,前囟飽滿,腦脊液化驗呈均勻血性,蛋白含量明顯增高,查血糖2.2mmol/L,血白細胞1.3×109/L,中性粒細胞60%,最可能的診斷是

  A、新生兒低鈣血癥

  B、新生兒低血糖癥

  C、新生兒顱內(nèi)出血

  D、新生兒缺血缺氧性腦病

  E、新生兒化膿性腦膜炎

  2、孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50Cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。最可能為

  A、足月小樣兒

  B、足月兒

  C、巨大兒

  D、早產(chǎn)兒

  E、低出生體重兒

  3、某新生女嬰,出生后第4天,下列評估提示異常的是

  A、臍帶未脫落

  B、體溫37℃

  C、體重比出生時下降12%

  D、皮膚輕度黃染

  E、陰道外口少量血跡

  4、7天足月新生兒,生后3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,紅細胞5.0×1012/L,血紅蛋白150g/L,網(wǎng)織紅細胞0.005(0.5%),總膽紅質(zhì)171μmol/L(10mg/Dl)。診斷首先考慮為

  A、新生兒敗血癥

  B、新生兒溶血癥

  C、新生兒肝炎

  D、先天性膽道閉鎖

  E、生理性黃疸

  5、一名患有Rh溶血癥的新生兒,出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降等癥狀,查血膽紅素上升至345μmol/L,該患兒有可能發(fā)生

  A、顱內(nèi)出血

  B、呼吸衰竭

  C、膽紅素腦病

  D、新生兒化膿性腦膜炎

  E、低血糖

  6、請用Apgar評分法,評定一下此新生兒為多少分:新生兒出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸淺,慢、不規(guī)則

  A、0分

  B、2分

  C、3分

  D、6分

  E、8分

  7、患兒,34周早產(chǎn),生后6h出現(xiàn)呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇動,發(fā)紺,X線檢查可見兩肺透亮度降低,支氣管充氣征。該患兒可能患有

  A、新生兒肺炎

  B、肺透明膜病

  C、呼吸衰竭

  D、新生兒化膿性腦膜炎

  E、缺血缺氧性腦病

  三、A3/A4

  1、患兒女,孕34周早產(chǎn)兒,自然分娩,體重2300g。

  <1> 、護士發(fā)現(xiàn)該患兒齒齦切緣上有黃白色小斑點,此時應(yīng)

  A、用針頭挑破,涂抗生素軟膏

  B、用力擦凈

  C、涂抗生素軟膏

  D、涂制霉菌素

  E、不處理

  <2> 、幾日后,患兒出現(xiàn)拒乳,吐泡沫,呼吸淺促,輕度三凹征,肺部聽診,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音,患兒母親近日患感冒,該患兒最可能的診斷是

  A、新生兒肺炎

  B、新生兒窒息

  C、新生兒肺透明膜病

  D、新生兒上呼吸道感染

  E、新生兒濕肺

  <3> 、該患兒首要的護理措施是

  A、保持室內(nèi)空氣清新

  B、胸部理療

  C、補充營養(yǎng)

  D、吸氧

  E、維持體溫

  2、患兒男,2天。母乳喂養(yǎng),吃奶少,反應(yīng)差,體溫不升,皮膚鞏膜中度黃染,兩下肢輕度水腫,臍周紅腫,臍窩有少許分泌物,腹軟,肝肋下3cm,脾肋下2cm。

  <1> 、最可能的診斷是

  A、溶血癥

  B、母乳性黃疸

  C、敗血癥

  D、硬腫癥

  E、病毒性肝炎

  <2> 、最根本的治療措施

  A、藍光治療

  B、輸新鮮血

  C、應(yīng)用敏感抗生素

  D、靜脈補充營養(yǎng)

  E、復(fù)溫

  <3> 、除了對癥護理外,目前最主要的護理措施是

  A、暖箱保溫

  B、復(fù)溫

  C、飲食管理

  D、臍部護理

  E、藍光治療護理

  3、早產(chǎn)兒,生后16小時,第二產(chǎn)程延長,吸引器助產(chǎn),出生時窒息2分鐘,復(fù)蘇后嗜睡,查體:體溫36℃,口周略青,前囟飽滿,心肺(-)。

  <1> 、該患兒首優(yōu)的護理診斷為

  A、有窒息的危險

  B、有受傷的危險

  C、有感染的危險

  D、營養(yǎng)不良

  E、潛在并發(fā)癥:腦疝

  <2> 、該患兒不適宜的護理措施是

  A、保持安靜,盡力避免驚擾

  B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑

  C、選用頭皮靜脈穿刺,并選用留置針,減少反復(fù)穿刺

  D、可使用維生素K,以控制出血

  E、如發(fā)熱可打開包被降溫

  <3> 、該患兒的臨床診斷為

  A、新生兒化膿性腦膜炎

  B、新生兒破傷風

  C、新生兒臍炎

  D、新生兒顱內(nèi)出血

  E、新生兒敗血癥

  四、B

  1、A.2~3天

  B.3~7天

  C.7~10天

  D.2周內(nèi)

  E.2~3周

  <1> 、臍帶脫落的時間

  A B C D E

  <2> 、產(chǎn)后新生兒恢復(fù)出生體重的時間

  A B C D E

  <3> 、.生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間

  A B C D E

  <4> 、女嬰乳腺腫塊自然消退的時間

  A B C D E

  <5> 、生理性黃疸消退的時間

  A B C D E

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責編:liumin2017

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