二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　因不孕癥進(jìn)行診刮，應(yīng)選擇月經(jīng)來(lái)臨前或月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)，以便判斷有無(wú)排卵。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù)，既能明確診斷，又能迅速止血。此患者出血較為嚴(yán)重，尿hCG(-)排除妊娠情況，應(yīng)首選刮宮止血。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　拓展知識(shí)點(diǎn):陰道鏡檢查前24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。故A正確而B、C不正確。檢查時(shí)囑患者排空膀胱，故D不對(duì)。應(yīng)用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球，故E不對(duì)。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據(jù)提供的資料，病人的情況類似黃體萎縮不全的臨床表現(xiàn)，所以應(yīng)該安排她于月經(jīng)來(lái)潮第5天進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)，將刮取的內(nèi)膜送做病理檢查，以判斷其黃體的功能狀態(tài)。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　診斷性刮宮可了解子宮內(nèi)膜及其對(duì)性激素的反應(yīng)，用于診斷功能失調(diào)性子宮出血類型。選項(xiàng)A、B、D不能用于診斷功能失調(diào)性子宮出血，而E選項(xiàng)較為昂貴，不做首選檢查。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　正常婦女月經(jīng)周期第5天子宮內(nèi)膜為增生期變化，黃體萎縮不全的功能失調(diào)性子宮出血患者此期子宮內(nèi)膜中仍有分泌期變化，可作為診斷依據(jù)。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素3～5天，宮腔鏡檢查后2～7天可能有少量血性分泌物，需保持會(huì)陰清潔。檢查后2周禁止性交和盆浴。檢查后如發(fā)熱提示感染，應(yīng)來(lái)就診。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　功能失調(diào)性子宮出血患者行診斷性刮宮時(shí)，應(yīng)將肥厚的內(nèi)膜全面、徹底刮干凈;結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者重點(diǎn)刮取兩側(cè)子宮角部組織。術(shù)前5天禁止性生活，操作的主要并發(fā)癥為出血、穿孔和感染。術(shù)后觀察1小時(shí)無(wú)異常情況方可讓患者回家。

　　【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第二十四章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】