二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 集權(quán)式排班：排班者為護(hù)理部或科護(hù)士長(zhǎng)，主要由護(hù)理管理者決定排班方案。其優(yōu)點(diǎn)為管理者掌握全部護(hù)理人力，可依各部門工作需要，靈活調(diào)配合適人員;缺點(diǎn)是對(duì)護(hù)理人員的個(gè)別需要照顧少，會(huì)降低工作滿意度。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 間接護(hù)理項(xiàng)目是為直接護(hù)理做準(zhǔn)備的項(xiàng)目，以及溝通協(xié)調(diào)工作(包括會(huì)議、交接班、書寫記錄等)所需要的護(hù)理活動(dòng)。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 500張床位以上的，按1：1.60～1：1.70計(jì)算。

　　即1000×1.6～1000×1.7=1600～1700(人)。

　　衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%～72%，則最多配置1700×72%=1224(人)。

　　護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%，應(yīng)為1224×50%=612(人)。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 這種排班方式稱為自我排班，就是由病區(qū)護(hù)理人員自己排班，它可激勵(lì)護(hù)理人員的自主性，提高工作滿意度。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病房各級(jí)患者護(hù)理時(shí)數(shù)的總和=5.5×9+3×16+1×15+20=132.5小時(shí)。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 平均護(hù)理時(shí)數(shù)=各級(jí)患者護(hù)理時(shí)數(shù)的總和÷該病房患者總數(shù)，即：該病房平均護(hù)理時(shí)數(shù)= (5.5×9+3×16+1×15+20)÷40≈3.31(小時(shí))。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 按工作量計(jì)算護(hù)理人員編制時(shí)，應(yīng)編護(hù)士數(shù)=病房床位數(shù)×床位使用率×平均護(hù)理時(shí)數(shù)÷每名護(hù)士每日工作時(shí)間，其中床位使用率=占用床位數(shù)÷開放床位數(shù)×100%。因此，護(hù)士數(shù)=40×100%×3.3÷8≈17(人)。

　　題干已經(jīng)告知，如果該病房的每天都滿員，，每名護(hù)士每天工作8小時(shí)的情況下，護(hù)理人員編制約為，這里是每天滿員，而且題干沒要求機(jī)動(dòng)編制多少，故算的時(shí)候應(yīng)該是：應(yīng)編護(hù)士數(shù)=病房床位數(shù)×床位使用率×平均護(hù)理時(shí)數(shù)÷每名護(hù)士每日工作時(shí)間，其中床位使用率=占用床位數(shù)÷開放床位數(shù)×100%。因此，護(hù)士數(shù)=40×100%×3.3÷8≈17(人)

　　教材上，包括老師在課堂上講的是：以某醫(yī)院內(nèi)科病房為例，有床位40張，床位使用率為90%，平均護(hù)理時(shí)數(shù)為3.3小時(shí)，每名護(hù)士每天工作8小時(shí)。機(jī)動(dòng)編制數(shù)占20%.

　　應(yīng)編護(hù)士數(shù)=(40×90%×3.3)÷8×(1+20%)

　　=17.82人

　　即該醫(yī)院內(nèi)科病房護(hù)士的編制為18人。

　　題庫(kù)的題和教材上的舉例有不同，希望靈活學(xué)習(xí)哈!

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般機(jī)動(dòng)編制數(shù)占20%，故應(yīng)編護(hù)士數(shù)=病房床位數(shù)×床位使用率×平均護(hù)理時(shí)數(shù)÷每名護(hù)士每日工作時(shí)間+機(jī)動(dòng)數(shù)，應(yīng)編護(hù)士數(shù)=40×100%×3.3÷8×(1+20%)≈20(人)，即該醫(yī)院應(yīng)實(shí)際配置20名護(hù)理人員。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)衛(wèi)生部《編制原則》，500張床位以上的，病床與工作人員之比按1:1.60～1:1.70計(jì)算。即800×1.6～800×1.7=1280～1360(人)。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)衛(wèi)生部《編制原則》，衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%～72%，則最多配置1360×72%=979.2(人)。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)衛(wèi)生部《編制原則》，護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%，應(yīng)為980×50%=490(人)。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 單人三班制的缺點(diǎn)是：①夜間病區(qū)有緊急情況或工作量大時(shí)，一位護(hù)士顧及不周;②夜班工作時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)士較疲勞。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 每日二班制的缺點(diǎn)：連續(xù)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，易出現(xiàn)精力不充沛的現(xiàn)象。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 雙人三班制的缺點(diǎn)是需要的人力多。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)《編制原則》，300張床位以下的醫(yī)院，病床與工作人員之比是1:1.3～1:1.4;300～500張床位的醫(yī)院，病床與工作人員之比是1:1.4～1:1.5;500張床位以上的醫(yī)院，病床與工作人員之比是1:1.6～1:1.7。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)化、合理組合，使不同年齡階段、個(gè)性、特長(zhǎng)的護(hù)理人員充分發(fā)揮個(gè)人潛能，做到各盡所長(zhǎng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)是護(hù)理人員編設(shè)的優(yōu)化組合原則。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 護(hù)理管理者在編設(shè)和使用護(hù)理人員時(shí)，應(yīng)在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入，屬于護(hù)理人員編設(shè)的經(jīng)濟(jì)效能原則。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者護(hù)理需要是編設(shè)護(hù)理人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)的主要依據(jù)，同時(shí)還要根據(jù)醫(yī)院的類型、等級(jí)、規(guī)模、科室設(shè)置等實(shí)際情況進(jìn)行綜合考慮，是護(hù)理人員編設(shè)的滿足患者護(hù)理需要原則。