二、A2
1、劉女士,46歲,近半年月經(jīng)紊亂,周期超過40天,有陣發(fā)性潮熱現(xiàn)象,近期情緒低落,不能自我控制,有可能是
A、月經(jīng)紊亂
B、繼發(fā)性閉經(jīng)
C、圍絕經(jīng)期綜合征
D、黃體發(fā)育不健
E、精神因素導(dǎo)致月經(jīng)周期延長
2、未婚女性,20歲。主訴經(jīng)期腹痛劇烈,于月經(jīng)來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查:子宮前傾前屈、稍小、硬度正常,無壓痛,兩側(cè)附件(-),分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是
A、子宮內(nèi)膜炎
B、子宮腺肌病
C、輸卵管炎
D、子宮肌瘤
E、痛經(jīng)
3、21歲未婚女子,18歲初潮,經(jīng)量少,周期3~6個月一次,LMP:8個月前。追問病史,不食肉,每日飯量2~3兩及少量蔬菜。檢查:體形消瘦,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙側(cè)附件正常,此病人治療方案首選
A、雌激素周期治療
B、補(bǔ)充多種維生素
C、用HCG誘發(fā)排卵
D、糾正全身健康狀況
E、孕激素周期治療
4、女,28歲,14歲月經(jīng)來潮,周期正!,F(xiàn)停經(jīng)45天,陰道流血持續(xù)20天,時多時少,無腹痛。婦科檢查:宮頸光滑,頸管內(nèi)有透明分泌物,作涂片見羊齒植物葉狀結(jié)晶,子宮前位正常大小,附件未及?赡艿脑\斷是
A、異位妊娠
B、流產(chǎn)
C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
D、無排卵性功血
E、黃體功能不足
三、A3/A4
1、患者,女性,50歲。應(yīng)用激素替代療法5年,現(xiàn)陰道不規(guī)則流血20余天,時多時少,淋漓不盡。
<1> 、該患者最可能患了
A、子宮內(nèi)膜癌
B、輸卵管癌
C、子宮內(nèi)膜炎
D、子宮頸癌
E、功能失調(diào)性子宮出血
<2> 、適宜的治療方法是
A、調(diào)整周期、促排卵
B、調(diào)整周期、減少經(jīng)量
C、分段診斷性刮宮
D、子宮切除術(shù)
E、調(diào)整周期
2、47歲婦女,孕3產(chǎn)1,近2年來月經(jīng)周期混亂,經(jīng)量時多時少,最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來醫(yī)院就診。
<1> 、在以下檢查結(jié)果中,可以幫助診斷無排卵性功血,但除外
A、子宮正常大小,雙附件壓痛、增厚
B、子宮口松軟,有活動出血
C、B超顯示子宮內(nèi)膜厚
D、尿HCG陰性
E、診刮為分泌期子宮內(nèi)膜
<2> 、該病人最可能的診斷是
A、不全流產(chǎn)
B、流產(chǎn)合并感染
C、妊娠
D、無排卵型功血
E、子宮內(nèi)膜癌
<3> 、該病人的最佳處理方案是
A、大量雌激素止血
B、大量止血藥物
C、診斷性刮宮
D、大量雄激素治療
E、抗生素治療
<4> 、該病人可使用下列方法調(diào)整周期,但不包括
A、雌孕激素序貫療法
B、孕激素后半周期療法
C、孕、雌激素合并治療
D、避孕藥
E、尿促性腺激素
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