答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 護(hù)理診斷可以按照PSE公式陳述。P(problem)即護(hù)理問題，是對護(hù)理對象健康狀況簡潔清楚的描述;S(Sign/Symptom)即癥狀或體征;E(etiology)即原因，是與問題有關(guān)的生理、心理、社會、精神、環(huán)境等因素。沒有PIO。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 護(hù)理程序包括五大步驟，即護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施及護(hù)理評價(jià)。社區(qū)護(hù)理診斷是社區(qū)護(hù)理工作程序的第二步。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 護(hù)理程序包括五大步驟，即護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施及護(hù)理評價(jià)。社區(qū)護(hù)理程序的第一步是社區(qū)護(hù)理評估。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 護(hù)理程序的最后階段是護(hù)理評價(jià)，即系統(tǒng)地比較護(hù)理目標(biāo)與實(shí)施各種護(hù)理后的結(jié)果。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 護(hù)理目標(biāo)包括長期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長期護(hù)理目標(biāo)是需要在較長時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，通常為幾周或幾個(gè)月。短期護(hù)理目標(biāo)通常少于1周。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 護(hù)理程序包括五大步驟，即護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施及護(hù)理評價(jià)。

　　社區(qū)評估意義：社區(qū)護(hù)士通過對社區(qū)觀察，收集第一手資料，了解社區(qū)基本情況，探究影響社區(qū)健康的因素，明確護(hù)理對象的保健護(hù)理需求。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 保健系統(tǒng)：社區(qū)中的保健服務(wù)機(jī)構(gòu)可以幫助居民滿足基本的保健護(hù)理需要。機(jī)構(gòu)的地理位置、分布情形、交通便利與否等因素直接影響居民的就醫(yī)及保健。衛(wèi)生人力資源如醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量、素質(zhì)、提供保健服務(wù)的能力、設(shè)備與人口比例、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的多寡也會影響居民的健康水平。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 社區(qū)護(hù)理評估內(nèi)容：地理環(huán)境特征，人口群體特征，社會系統(tǒng)。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高危問題：指問題尚未發(fā)生，但有危險(xiǎn)因素存在，如不采取措施就一定會發(fā)生的問題。提出此類護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)陳述為“有……的危險(xiǎn)”，如“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 主觀資料：是指護(hù)理對象對其健康狀況的主觀感覺，只能自己感受并描述出來，包括對自身各種癥狀的感受和訴說、對疾病的反應(yīng)、對目前健康狀態(tài)的認(rèn)知。從主觀資料中還可以了解護(hù)理對象的生活方式，如個(gè)人習(xí)慣(吸煙、飲酒、服藥)、飲食、睡眠休息、活動或運(yùn)動、娛樂、心理活動或情緒變化、對健康的看法、人際交往以及社會方面的情況。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 北美護(hù)理診斷協(xié)會的護(hù)理診斷系統(tǒng)分為：健康性護(hù)理診斷、現(xiàn)存性護(hù)理診斷和危險(xiǎn)性護(hù)理診斷三類�！坝惺軅�的危險(xiǎn)”屬于危險(xiǎn)性護(hù)理診斷。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)護(hù)理記錄，社區(qū)護(hù)士準(zhǔn)備于當(dāng)日下午入戶為一居民進(jìn)行腹膜透析，這屬于護(hù)理程序中的實(shí)施。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 影響社區(qū)健康因素：(1)社會因素：包括社會制度、文化與經(jīng)濟(jì)等方面。(2)社區(qū)人口。(3)社區(qū)環(huán)境。(4)社區(qū)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)保健系統(tǒng)是社區(qū)社會系統(tǒng)中最重要的內(nèi)容。保健系統(tǒng)：社區(qū)中的保健服務(wù)機(jī)構(gòu)可以幫助居民滿足基本的保健護(hù)理需要。機(jī)構(gòu)的地理位置、分布情形、交通便利與否等因素直接影響居民的就醫(yī)及保健。衛(wèi)生人力資源如醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量、素質(zhì)、提供保健服務(wù)的能力、設(shè)備與人口比例、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的多寡也會影響居民的健康水平。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 社區(qū)地理環(huán)境的評估包括地域、地理位置、環(huán)境與氣候、人為環(huán)境。至于醫(yī)療保健服務(wù)人員的情況則不在必要的評估內(nèi)容中。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 冠心病的誘因主要包括高血壓、吸煙、酗酒、高血脂以及缺乏鍛煉等，屬于行為和生活方式病。目前行為和生活方式病逐漸增多，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)增強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)的內(nèi)容。該病例患冠心病的誘因有吸煙、每天宴席，難免酗酒、高血脂和缺乏鍛煉的可能，所以是行為和生活方式因素影響了健康。

　　【該題針對“第一節(jié) 社區(qū)護(hù)理程序 (實(shí)踐能力)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 健康性護(hù)理診斷是對服務(wù)對象具有達(dá)到更高健康水平潛能的描述。

　　【該題針對“第五節(jié) 社區(qū)護(hù)理研究的基本方法(專業(yè)知識)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 現(xiàn)存性護(hù)理診斷是對服務(wù)對象生命過程中已經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)的描述。發(fā)熱屬于醫(yī)療診斷。

　　【該題針對“第五節(jié) 社區(qū)護(hù)理研究的基本方法(專業(yè)知識)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 危險(xiǎn)性護(hù)理診斷是對服務(wù)對象生命過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)的描述。

　　【該題針對“第五節(jié) 社區(qū)護(hù)理研究的基本方法(專業(yè)知識)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】