答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　子宮肌收縮與其他部位平滑肌或橫紋肌不同，每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來長度，經(jīng)過反復(fù)收縮，肌纖維越來越短，此現(xiàn)象稱為縮復(fù)作用。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°，即后囟轉(zhuǎn)到恥骨弓下面，此時往往是在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°，即后囟轉(zhuǎn)到恥骨弓下面，此時往往是在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。在骨盆底完成。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　子宮收縮力包括：節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　第二產(chǎn)程中，宮縮時肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用，有利于胎兒娩出，并且在第三產(chǎn)程時可協(xié)助胎盤娩出。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　見紅為可靠的分娩先兆。正式臨產(chǎn)前1～2日，陰道內(nèi)流出少量血性黏液或血性白帶，稱為見紅。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　在全部分娩過程中，子宮收縮的頻率逐漸增加，強(qiáng)度逐漸加強(qiáng)，子宮腔內(nèi)壓力逐漸加大。每次宮縮由弱漸強(qiáng)，維持一定的時間，隨后由強(qiáng)漸弱，直至消失稱為“間歇期”。選項B描述不夠準(zhǔn)確。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　正常枕先露分娩機(jī)制的順序：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。

　　骨產(chǎn)道通常指真骨盆，是固定不變的部分，骨產(chǎn)道的大小、形狀對分娩有直接影響。

　　軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底等軟組織所組成的彎曲的管道。妊娠期間軟產(chǎn)道血運(yùn)充足變軟，能高度擴(kuò)張，胎兒易于通過。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運(yùn)用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫，使產(chǎn)程延長。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　子宮峽部隨妊娠進(jìn)展，逐漸被拉長變薄，形成子宮下段，臨產(chǎn)時長約7～10cm。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計胎兒大小。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　正常的子宮收縮具有以下特點(diǎn)：節(jié)律性、對稱性、極性以及縮復(fù)作用，該題題干所描述的是子宮收縮力對稱性的特點(diǎn)。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　本題題干要求選出胎頭最大橫徑。

　　雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎兒最大橫徑。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出來的力量，包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿于整個分娩全過程。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志，胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查判斷先露部顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘的關(guān)系來確定。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產(chǎn)力的范疇。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接(入盆)。正常胎兒在子宮內(nèi)，胎頭呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】