21、護(hù)士夜間巡視病房，發(fā)現(xiàn)尿毒癥病人煩躁不安，主訴胸悶、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕啰音，可考慮

　　A、尿毒癥性肺炎

　　B、尿毒癥性胸膜炎

　　C、尿毒癥性心包炎

　　D、尿毒癥引起的心力衰竭

　　E、尿毒癥所致心律失常

　　22、慢性腎衰竭后期的病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重

　　A、少尿、高血鉀

　　B、中度貧血

　　C、乏力、食欲減退

　　D、水腫、低鈉血癥

　　E、呼氣有尿臭味

　　23、慢性腎衰竭病人易出現(xiàn)哪種內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)

　　A、垂體

　　B、腎上腺皮質(zhì)

　　C、甲狀腺

　　D、性腺

　　E、甲狀旁腺

　　24、慢性腎衰竭病人皮膚瘙癢的原因是

　　A、久不洗浴

　　B、尿素霜沉積

　　C、皮膚發(fā)炎

　　D、汗液鹽多刺激

　　E、末梢神經(jīng)炎

　　25、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

　　A、低鈉、低鉀、低鈣血癥

　　B、動(dòng)脈粥樣硬化

　　C、高凝狀態(tài)及血栓形成

　　D、低血容量性休克

　　E、感染

　　26、慢性腎小球腎炎治療的主要目的為

　　A、消除蛋白尿

　　B、消除血尿

　　C、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退

　　D、改善消化道癥狀

　　E、消除水腫

　　27、慢性腎小球腎炎病人尿蛋白量多為

　　A、大于150mg/d

　　B、小于0.5g/d

　　C、小于1.0g/d

　　D、1～3g/d

　　E、大于3.5g/d

　　二、A2

　　1、患者女性，55歲，因尿毒癥收入院，查Hb60g/L，可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是

　　A、胃腸道癥狀

　　B、代謝性酸中毒

　　C、氮質(zhì)血癥

　　D、神經(jīng)癥狀

　　E、貧血

　　2、患者女性，67歲，慢性腎小球腎炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb80g/L。腎小球?yàn)V過率30ml/min，血鈣1.66mol/L，患者主訴周身疼痛，行走困難，患者發(fā)生了什么情況

　　A、感冒

　　B、體內(nèi)毒素作用

　　C、營養(yǎng)不良

　　D、腎性骨病

　　E、摔傷

　　3、患者男性，26歲。全身高度水腫，尿少，尿蛋白(++++)，血漿白蛋白14g/L。用潑尼松60mg/d，治療1個(gè)月后尿蛋白仍為(++++)。下一步的治療方案是

　　A、激素+吲哚美辛

　　B、加大激素用量

　　C、激素+雙嘧達(dá)莫

　　D、激素+環(huán)磷酰胺

　　E、繼續(xù)延長療程

　　4、患者男性，20歲，因雙下肢水腫、蛋白尿收入院，查尿蛋白(+++)，膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，最常見的并發(fā)癥是

　　A、感染

　　B、動(dòng)脈粥樣硬化

　　C、腎功能不全

　　D、心功能不全

　　E、心力衰竭

　　5、男性，15歲，3周前微熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘后清醒。BP170/100mmHg，尿常規(guī)蛋白(++)，可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是

　　A、高血壓合并高血壓腦病

　　B、慢性腎炎

　　C、顱內(nèi)占位性病變

　　D、高血壓病

　　E、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

　　6、某女性患者，因急性腎衰竭入院，測(cè)血壓為130/80mmHg，T37℃，脈搏80次/分，呼吸16次/分，意識(shí)喪失，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，無意識(shí)動(dòng)作，瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此時(shí)患者處于

　　A、深昏迷狀態(tài)

　　B、淺昏迷狀態(tài)

　　C、清醒狀態(tài)

　　D、昏睡狀態(tài)

　　E、嗜睡狀態(tài)

　　7、王女士患慢性腎盂腎炎史20年，3年來出現(xiàn)慢性腎功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L。其最佳治療為

　　A、透析治療

　　B、飲食治療

　　C、氨基酸治療

　　D、氧化淀粉治療

　　E、強(qiáng)力利尿治療

　　8、患者，男性，42歲，劇烈嘔吐3天，少尿1天，尿比重1.010，血肌酐720μmol/L。既往有慢性腎炎病史，應(yīng)考慮為

　　A、高血壓病

　　B、慢性腎炎

　　C、腎結(jié)石

　　D、尿毒癥

　　E、隱匿性腎炎

　　9、某患者既往有腎小球腎炎史，因病情穩(wěn)定上班工作。近日在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，來醫(yī)院復(fù)查，證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而有效地緩解癥狀，下列哪項(xiàng)措施最佳

　　A、臥床休息

　　B、低糖飲食

　　C、利尿降壓

　　D、激素療法

　　E、中醫(yī)療法

　　10、患者，男性，41歲，間歇性血尿3年，2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓160/90mmHg，無水腫，尿蛋白(+++)，變形性紅細(xì)胞滿視野，血肌酐108mmol/L，臨床診斷最可能為

　　A、急性腎小球腎炎

　　B、急進(jìn)性腎小球腎炎

　　C、慢性腎小球腎炎

　　D、隱匿性腎小球腎炎

　　E、腎病綜合征