相關(guān)專業(yè)知識-第二十一章 食管癌病人的護理

　　一、A1

　　1、早期食管癌病人治療方法首選

　　A、化學療法

　　B、放射療法

　　C、激光療法

　　D、手術(shù)療法

　　E、免疫療法

　　2、食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A、淋巴轉(zhuǎn)移

　　B、血性轉(zhuǎn)移

　　C、直接擴散

　　D、上行轉(zhuǎn)移

　　E、種植轉(zhuǎn)移

　　試題來源:[2019年外科護理學考試題庫在線體驗（科目代碼：370） ]

　　2018年外科護理學VIP通關(guān)輔導：教材精講+�？碱}庫+典型習題

　　二、A2

　　1、患者男，咽部異物感1個月就診，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。肝脾不大。進一步檢查，首先應(yīng)考慮

　　A、食管鏡

　　B、胸部CT

　　C、腹部超聲波

　　D、食管X線鋇餐透視

　　E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查

　　2、患者林某，48歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月進食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，黏膜斷裂，最可能的診斷是

　　A、食管癌

　　B、食管瘢痕性狹窄

　　C、食管炎

　　D、賁門失弛緩癥

　　E、食管靜脈曲張

　　三、B

　　1、A.纖維食管鏡檢查

　　B.超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)

　　C.食管拉網(wǎng)脫落細胞學檢查

　　D.食管吞鋇X線雙重造影檢查

　　E.電子計算機斷掃描(CT)檢查

　　<1> 、診斷食管癌簡便易行的普查篩選方法是

　　A B C D E

　　<2> 、臨床已有癥狀需明確食管癌診斷的檢查是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食管癌以手術(shù)治療為主，輔以放射、化學藥物等綜合治療。手術(shù)治療適用于全身情況和心肺功能良好、無明顯遠處轉(zhuǎn)移征象的病人。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 食管癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查主要用于大規(guī)模的臨床篩查和流行病學調(diào)查，不作為詳細的精確檢查，A比較有痛苦，患者可能不接受，可以使用食道癌X線鋇餐檢查。

　　食管吞鋇X線雙重對比造影可見：①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;②充盈缺損;③局限性管壁僵硬，蠕動中斷;④龕影;⑤食管有明顯的不規(guī)則狹窄，狹窄以上食管有不同程度的擴張。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者有喜歡飲熱開水及熱粥的生活史，同時食管癌最常見的臨床表現(xiàn)為進行性加重的進食困難，同時鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)有狹窄和黏膜的斷裂，食管癌的可能性很大。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 食管拉網(wǎng)脫落細胞學檢查簡便易行，常用于食管癌的普查。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 纖維食管鏡檢查可直視病變，也可做活組織檢查。