答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急、慢性白血病都可以出現(xiàn)出血、貧血、感染三大癥狀，以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)，多數(shù)病人白細(xì)胞數(shù)增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞;慢性白血病起病緩慢，白血病細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血友病輔助檢查：凝血時(shí)間延長，凝血酶原消耗不良，部分凝血活酶時(shí)間延長，凝血活酶生成試驗(yàn)異常。出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和血小板正常。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血友病甲和乙為Ⅹ-連鎖隱性遺傳，由女性傳遞，男性發(fā)病;血友病丙為常染色體不完全性隱性遺傳，男女均可發(fā)病，雙親均可傳遞疾病。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 臨床以血友病甲最常見，血友病乙次之。其共同特點(diǎn)：終生在輕微損傷后發(fā)生長時(shí)間出血。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可加重血小板減少或使特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)的原因是感染。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性疾病，又稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是小兒最常見的出血性疾病。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾臟在胚胎第8周開始造血，主要造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨髓外造血：嬰幼兒時(shí)期，當(dāng)發(fā)生各種感染或貧血、骨髓受異常細(xì)胞侵犯時(shí)，肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血液中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和(或)幼稚中性粒細(xì)胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應(yīng)，當(dāng)病因祛除后又恢復(fù)正常。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胚胎第6～8周時(shí)肝臟出現(xiàn)活動(dòng)的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部分。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨髓造血期：胚胎第6周開始出現(xiàn)骨髓，但至第4～5個(gè)月才開始造血活動(dòng)，直至生后2～5周成為唯一的造血場所。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨髓檢查是確診白血病的主要依據(jù)。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 造血物質(zhì)缺乏：缺乏鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，是小兒貧血最常見的原因。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 羊奶中缺乏葉酸，長期服用易患巨幼紅細(xì)胞貧血。(此知識(shí)點(diǎn)在小兒小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)章節(jié)中的混合喂養(yǎng)中有提及)