答案部分
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 心臟驟;A(chǔ)生命支持的步驟是:CAB,即C—人工循環(huán)、A—暢通氣道、B—人工呼吸。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 心臟驟停后腦組織由于缺氧而發(fā)生腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,若不積極采取措施,則可能因腦組織發(fā)生永久性損害而使病人成為植物狀態(tài)。題干提示患者心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)抽搐、驚厥,沒有其余提示信息,故患者可能并發(fā)腦水腫,選擇D。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 下肢血壓測(cè)量血壓計(jì)袖帶平整縛于大腿下部,下緣距腘窩的距離一般為4cm。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 手部出血,首選指壓止血法,壓迫尺、橈動(dòng)脈。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 脫出的內(nèi)臟應(yīng)以無菌敷料或干凈容器覆蓋再包扎,不應(yīng)送回腹腔,以防增加感染機(jī)會(huì)或內(nèi)臟繼續(xù)脫出,故A、B不對(duì)。對(duì)該患者應(yīng)首要處理腸脫出,故C不對(duì)。E為錯(cuò)誤選項(xiàng),因增加腹壁張力,加重疼痛,不宜選平臥位。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性巴比妥類藥物中毒,輕度表現(xiàn)為患者出現(xiàn)嗜睡,推動(dòng)可叫醒、反應(yīng)遲鈍、言語不清、有判斷及定向力障礙。該患者表現(xiàn)與上述特點(diǎn)相符。A、B、E均可于家中環(huán)境或患者呼出口氣中聞及氣味,故不正確。D食物中毒一般以胃腸道表現(xiàn)為主,與該患者表現(xiàn)不符。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 休克早期,胃腸道、肌肉及皮膚等非致命器官首先被累及。早期多為代償期表現(xiàn):病人主要表現(xiàn)為煩躁、焦慮不安;皮膚及面色蒼白、濕冷、呼吸淺快、脈搏無,有時(shí)可出現(xiàn)口渴。如得不到及時(shí)的救治,病情進(jìn)一步發(fā)展到抑制期,病人則會(huì)出現(xiàn)意識(shí)淡漠甚至昏迷,皮膚花紋,肢端發(fā)紺,脈搏細(xì)弱,血壓下降,重要臟器受損的表現(xiàn),如不及時(shí)治療,病人常繼發(fā)多器官功能衰竭而死亡。
8、
【正確答案】 B
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 休克早期,胃腸道、肌肉及皮膚等非致命器官首先被累及。如繼續(xù)發(fā)展至晚期,可致重要臟器如心、肝、腦、肺、腎等損害。休克代償期,病人主要臨床表現(xiàn)為:煩躁、焦慮不安;皮膚及面色蒼白、濕冷、呼吸淺快、脈搏無,有時(shí)可出現(xiàn)口渴。
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 對(duì)一氧化碳?xì)怏w中毒的病人現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),必須先將病人搬離充滿一氧化碳?xì)怏w的房屋,將其轉(zhuǎn)移到室外,然后才能采取救護(hù)等措施以保證安全。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 昏迷病人意識(shí)完全喪失,感覺、運(yùn)動(dòng)及反射功能障礙,根據(jù)輕重程度的不同可以分為3度。輕度昏迷時(shí),呼喚無應(yīng)答,對(duì)強(qiáng)烈的疼痛性刺激有反應(yīng),角膜及瞳孔對(duì)光反射存在;中度昏迷時(shí),對(duì)各種刺激均無反應(yīng),對(duì)劇烈刺激出現(xiàn)防御反射,角膜反射微弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍;深度昏迷時(shí),病人意識(shí)完全喪失,對(duì)各種強(qiáng)烈刺激均無反應(yīng)。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 敵鼠鈉為一種緩效殺毒劑,可干擾肝臟對(duì)維生素K的利用,導(dǎo)致出、凝血時(shí)間延長,一般中毒后3~10天出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐,繼之出現(xiàn)皮膚黏膜出血如鼻出血、皮膚紫癜、便血、咯血等,其余毒物一般在中毒后即刻出現(xiàn)癥狀。
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