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外科護理學(xué)2019年主管護師考試試題:膽道疾病病人的護理3

來源:考試網(wǎng)  [ 2018年10月04日 ]  【

  實踐能力-第二十四章 膽道疾病病人的護理

  一、A1

  1、膽石癥取石手術(shù)后,下列哪項是拔除T管引流的指征

  A、術(shù)后1周,引流量減少

  B、術(shù)后2周,引流量減少,造影通暢

  C、術(shù)后1周,疼痛消失

  D、術(shù)后2周,引流量增加

  E、術(shù)后體溫正常,白細(xì)胞不高

  2、T形管引流的護理要點不包括

  A、注意無菌操作

  B、每日更換引流袋

  C、保證通暢,定時沖洗

  D、觀察記錄引流量及性質(zhì)

  E、注意觀察病人的食欲及糞便顏色變化

  3、膽結(jié)石術(shù)后,取半坐臥位的目的正確的是

  A、減輕腹脹

  B、減輕疼痛

  C、改善血壓

  D、減少手術(shù)后出血

  E、減輕焦慮

試題來源:[2019年外科護理學(xué)考試題庫在線體驗(科目代碼:370)]

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  4、膽管T管引流的病人膽管遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是

  A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多

  B、體溫正常,引流量增多

  C、上腹脹痛,引流量驟減

  D、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量增多

  E、黃疸消退,無腹脹、腹痛,引流量減少

  5、T管引流病人護理不正確的是

  A、妥善固定

  B、觀察引流液的量和性質(zhì)

  C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管

  D、通常留置3~5天拔管

  E、拔管前須試行夾管1~2天

  6、膽道疾病患者T管拔除指征是

  A、無引流液引出

  B、引流液顏色正常

  C、糞便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)

  D、黃疸逐日消退,無發(fā)熱、腹痛

  E、T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化

  二、A2

  1、患者,女性,40歲。膽總管切開取石置T管引流術(shù)后2周,拔管前先試行夾管1~2天,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

  A、飲食、睡眠

  B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

  C、大便的顏色

  D、引流口有無滲液

  E、意識、血壓和脈搏

  2、女性,40歲。膽道術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

  A、飲食、睡眠

  B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

  C、糞便的顏色

  D、引流口有無滲液

  E、神志、血壓和脈搏

  3、女性,58歲,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù),術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是

  A、判斷病人膽總管通暢情況

  B、判斷病人腸道功能恢復(fù)情況

  C、及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血

  D、判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適

  E、判斷病人對脂肪消化和吸收的能力

  三、A3/A4

  1、患者男性,53歲。晨起吃兩個油煎荷包蛋后突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛4小時來急診。

  <1> 、患者就診6小時后出現(xiàn)高熱,體溫39.5℃,腹痛加重為持續(xù)性劇痛,并出現(xiàn)神志淡漠,呼吸急促,全身發(fā)紺,血壓80/50mmHg,此時最可能的原因是

  A、繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎

  B、膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎

  C、并發(fā)急性重癥胰腺炎

  D、并發(fā)敗血癥

  E、MODS

  <2> 、入院后患者B超檢查提示:膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石,遂決定行手術(shù)治療,此時應(yīng)采取的手術(shù)方式是

  A、膽囊切除并膽總管切開引流

  B、膽囊切除并膽總管切開取石引流

  C、膽囊切除并膽總管切開取石,Oddi括約肌成形

  D、膽囊切除并PTCD引流

  E、膽囊切除并膽總管十二指腸吻合

  <3> 、患者手術(shù)治療后放置T形引流管一根,其目的主要是

  A、引流滲血、滲液

  B、預(yù)防感染

  C、觀察膽總管壓力

  D、引流膽汁

  E、確保膽汁合成

  <4> 、膽道手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為

  A、腹膜刺激癥狀

  B、急腹癥表現(xiàn)

  C、發(fā)熱、腹痛、黃疸

  D、急性腹膜炎表現(xiàn)

  E、腹腔引流管引出液的性質(zhì)和膽紅素含量

  <5> 、此時最有價值的輔助檢查是

  A、X線

  B、ERCP

  C、B超

  D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影

  E、CT

  <6> 、此時下列護理措施中正確的是

  A、少量清淡流質(zhì)

  B、熱敷

  C、理療

  D、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

  E、應(yīng)用抗生素

  <7> 、此時病情觀察的重點是

  A、24小時出入液量

  B、黃疸的變化

  C、嘔吐情況

  D、腹部癥狀和體征

  E、血象變化

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責(zé)編:liumin2017

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