專業(yè)知識/專業(yè)實踐能力-第二十章 不孕癥婦女的護理

　　一、A1

　　1、下列屬于治療不孕癥的關鍵項目是

　　A、男方體健，不必檢查，只需女方診治

　　B、男方只作一次精液常規(guī)，正常者只需檢查女方

　　C、女方只需監(jiān)測有無排卵并治療

　　D、女方只需了解輸卵管是否通暢，并對因治療

　　E、男、女雙方同時全面檢查，對因治療

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 妊娠涉及夫妻雙方的健康狀況，因此治療不孕癥的關鍵在于全面評估雙方健康情況后，進行對因性治療。

試題來源:[2019年外科護理學考試題庫在線體驗（科目代碼：370）] 2018年外科護理學VIP通關輔導：教材精講+�？碱}庫+典型習題 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　專業(yè)實踐能力-第二十章 不孕癥婦女的護理

　　一、A1

　　1、下列指導婦女提高受孕率的方法中，錯誤的是

　　A、在排卵期增加性交次數(shù)

　　B、注意增加性生活的次數(shù)

　　C、戒煙、酒，避免精神緊張

　　D、在性交前、中、后勿使用陰道潤滑劑

　　E、不要在性交后立即如廁

　　2、下列為不孕癥婦女提供的指導內(nèi)容中，除外

　　A、最好在排卵后24小時內(nèi)進行性生活

　　B、男女雙方都應該做必要的檢查

　　C、最好采用人工授精及胚泡植入等技術

　　D、鼓勵病人堅持接受正規(guī)的治療方案

　　E、教會不孕癥婦女預測排卵的方法

　　二、A3/A4

　　1、患者女，25歲，婚后3年未孕，16歲初潮，月經(jīng)史：8～10天/1～3個月，量中等，無痛經(jīng)。檢查：男方精液常規(guī)正常;女方陰道通暢，宮頸中度糜爛，呈顆粒狀，宮體后位，正常大小、活動，附件未見異常，基礎體溫測定呈單相。

　　<1> 、該婦女不孕的可能原因是

　　A、子宮后位

　　B、慢性宮頸炎

　　C、無排卵

　　D、黃體萎縮不全

　　E、黃體發(fā)育不全

　　<2> 、擬采取的治療手段是

　　A、體內(nèi)激素水平測定

　　B、應用藥物促排卵治療

　　C、口服維生素E提高生育能力

　　D、增加營養(yǎng)，增強體質

　　E、應用雌-孕激素序貫療法

　　<3> 、在治療中需要重點觀察的內(nèi)容是

　　A、卵巢過度刺激綜合征的臨床癥狀

　　B、食欲變化情況

　　C、體重增長情況

　　D、基礎體溫變化情況

　　E、流產(chǎn)先兆癥狀

　　<4> 、指導她提高受孕的措施是

　　A、要重視目前的狀況，避開不良因素

　　B、在排卵期增加性交次數(shù)，以增加受孕可能

　　C、性交后持續(xù)臥床10分鐘，以利于精子進入宮頸

　　D、性交前進行陰道灌洗，保持局部清潔

　　E、堅持體育鍛煉，增強體質

　　三、B

　　1、A.震驚

　　B.悲傷

　　C.憤怒

　　D.內(nèi)疚

　　E.孤獨

　　<1> 、既往的婚前性行為、婚外性行為、使用過避孕措施或流產(chǎn)者，出現(xiàn)的一種心理反應是

　　A B C D E

　　<2> 、不孕婦女往往不再和以往的有了孩子的朋友、親戚交往，此時的情緒狀態(tài)是

　　A B C D E

　　<3> 、對不孕癥診斷的第一反應是

　　A B C D E

　　<4> 、在經(jīng)歷過一連串的不孕癥檢查而未得出異常的診斷結果之后出現(xiàn)的一種心理反應是

　　A B C D E

　　2、A.人工授精

　　B.體外授精與胚泡移植

　　C.配子輸卵管內(nèi)移植

　　D.宮腔配子移植

　　E.誘發(fā)排卵

　　<5> 、女，婚后3年未孕，經(jīng)夫婦雙方檢查證實男方為無精癥，女方一切正常。應接受哪項治療

　　A B C D E

　　<6> 、女，婚后4年未孕，經(jīng)夫婦雙方檢查未發(fā)現(xiàn)形態(tài)和功能異常，但檢查表明宮頸黏液存在抗精子抗體，治療無效。應接受的治療方案是

　　A B C D E

　　<7> 、女，婚后6年未孕，夫婦雙方檢查證實男方一切正常，女方輸卵管阻塞，要求治療，當醫(yī)院缺乏實驗室培養(yǎng)條件時，應選擇的治療方案是

　　A B C D E

　　<8> 、女，婚后3年未孕，夫婦雙方檢查證實男方一切正常，女方連續(xù)行基礎體溫測定為單相。應接受的治療方案是

　　A B C D E

　　<9> 、女，婚后2年未孕，夫婦雙方檢查，女方一切正常，男方患有陽痿癥。應接受的治療方案是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 教會婦女提高妊娠率的技巧：①治療合并癥，保持健康狀態(tài)，如戒煙、酒，注重營養(yǎng)、減輕壓力、增強體質;②在性交前、中、后勿使用陰道潤滑劑或進行陰道灌洗，不要在性交后立即如廁，而應該臥床，并抬高臀部，持續(xù)20～30分鐘，以使精子進入宮頸;選擇適當?shù)娜掌谛越�，注意性交次�?shù)適當，可以在排卵期增加性交次數(shù)。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對不孕癥婦女的健康指導內(nèi)容，包括說明接受系統(tǒng)檢查治療的重要性，使其主動配合。有必要時，醫(yī)師會根據(jù)病人的具體情況，向其介紹相應的輔助生育技術。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 無排卵者基礎體溫始終處于較低水平，呈單相型。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 不孕癥治療原則是針對不孕癥的病因進行處理，該患者無排卵，所以治療是促排卵，所以此題最佳答案選B。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 卵巢過度刺激綜合征(OHSS)：是一種由于誘發(fā)促排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥。①輕度：癥狀及體征通常發(fā)生于注射hCG后7～10天，主要表現(xiàn)為下腹不適，卵巢增大;②中度：有明顯下腹脹痛，明顯腹水，少量胸腔積液，雙側卵巢明顯增大;③重度：腹脹痛加劇，腹水明顯增多，可因腹水而使膈肌上升或胸腔積液致呼吸困難，卵巢直徑>12cm，嚴重者可出現(xiàn)急性腎衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫綜合征，甚至死亡。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 教會婦女提高妊娠率的技巧：①治療合并癥，保持健康狀態(tài)，如戒煙、酒，注重營養(yǎng)、減輕壓力、增強體質;②在性交前、中、后勿使用陰道潤滑劑或進行陰道灌洗，不要在性交后立即如廁，而應該臥床，并抬高臀部，持續(xù)20～30分鐘，以使精子進入宮頸;選擇適當?shù)娜掌谛越�，注意性交次�?shù)適當，可以在排卵期增加性交次數(shù)。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有時病人的內(nèi)疚感來自婚前性行為、婚外性行為、使用過避孕措施或流產(chǎn)的經(jīng)歷。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為了不想讓自己陷入不孕的痛苦狀態(tài)，不孕婦女往往不再和以往的有了孩子的朋友、親戚交往，比男性更多地一個人獨自忍受內(nèi)疚和孤獨。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 因為生育能力被認為是女性的自然職能，所以對不孕癥診斷的第一反應是震驚。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在得到可疑的臨床和實驗結果時，憤怒可能直接向配偶發(fā)泄，尤其是在經(jīng)歷過一連串的不孕癥檢查而未得出異常的診斷結果之后會出現(xiàn)的一種心理反應。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 人工授精是將精子通過非性交方式放入女性生殖道內(nèi)，使其受孕的技術，包括使用丈夫精液和用供精者精液的人工授精。該病例男方為無精癥，可以采用供精者的精液進行人工授精。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 該病例可以通過人工授精的方法，將精子通過非性交方式放入女性生殖道內(nèi)，使其受孕的技術。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 配子移植技術，包括配子輸卵管內(nèi)移植、配子宮腔內(nèi)移植等。該病例資料提示女方輸卵管阻塞，所以可以選擇配子宮腔內(nèi)移植。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病例資料提示女方卵巢沒有排卵功能，因此需要進行誘發(fā)排卵的系統(tǒng)治療。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 人工授精是將精子通過非性交方式放入女性生殖道內(nèi)，使其受孕的技術，因此適合于男方患有陽痿癥的不孕癥者。