專業(yè)實踐能力-第九章 異常分娩的護理

　　一、A1

　　1、中骨盆狹窄產婦，在嚴密監(jiān)護下試產，現宮口已開全，胎頭雙頂徑達坐骨棘水平，可采取

　　A、等待自然分娩

　　B、灌腸促進宮縮

　　C、作好陰道助產術準備

　　D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥

　　E、作好剖宮產準備

　　2、針對骨盆入口平面狹窄的患者，護理措施中不妥的是

　　A、絕對性狹窄者做好剖宮產準備

　　B、專人守護

　　C、灌腸，促進宮縮

　　D、嚴密觀察產程進展

　　E、注意羊水的性狀

　　3、預防產力異常措施，下列哪項不恰當

　　A、產前宣教

　　B、囑產婦按時自排小便

　　C、產程中關心、體貼產婦

　　D、產程開始常規(guī)給予鎮(zhèn)靜藥

　　E、宮縮乏力時可用縮宮素

　　4、關于縮宮素靜脈滴注，下列哪項是正確的

　　A、用于協調性子宮收縮乏力，以加強宮縮

　　B、用于胎兒窘迫，需盡快結束分娩的產婦

　　C、滴注的速度及劑量始終保持一致

　　D、教會孕婦自己調節(jié)滴速

　　E、用于經產婦引產更敏感

　　5、以下哪項條件可給予試產機會

　　A、輕度頭盆不稱

　　B、明顯頭盆不稱

　　C、中骨盆橫徑狹窄

　　D、中骨盆及出口平面狹窄

　　E、出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm

　　6、骨盆入口狹窄試產時，試產的時間和條件正確的是

　　A、試產2～4小時，胎頭仍未入盆，停止試產

　　B、試產6～8小時，胎頭仍未入盆，停止試產

　　C、試產8～10小時，胎頭仍未入盆，停止試產

　　D、人工破膜后試產6～8h

　　E、若出現先兆子宮破裂征象時結束試產

　　二、A2

　　1、初產婦，28歲，臨產5h，宮口開大3cm，胎心130次/min，宮縮30s/5min，無頭盆不稱，胎膜未破。此時首先的護理措施是

　　A、吸氧

　　B、肥皂水灌腸

　　C、人工破膜

　　D、觀察宮縮

　　E、聽胎心

　　2、患者女，宮內妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：頭先露，未入盆，宮口開1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是

　　A、人工破膜

　　B、縮宮素靜脈滴注

　　C、肥皂水灌腸

　　D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內注射

　　E、補液支持療法

　　三、A3/A4

　　1、初產婦26歲，妊娠40周，宮口開全，胎頭撥露已1.5小時無進展，胎心率為150次/分，宮縮持續(xù)50秒，間歇2～3分鐘，產婦一直運用腹壓。

　　<1> 、該孕婦首優(yōu)的護理診斷是

　　A、知識缺乏

　　B、焦慮

　　C、宮縮乏力

　　D、胎兒宮內缺氧

　　E、水、電解質紊亂

　　<2> 、此時首選的處理方法是

　　A、立即剖宮產

　　B、吸氧，左側臥位

　　C、靜滴縮宮素，會陰切開，陰道助產

　　D、胎心監(jiān)護，觀察病情

　　E、教會產婦正確使用腹壓