2019年兒科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師模擬試卷

　　一、A1

　　1、應(yīng)用 Apgar 判斷新生兒窒息程度時，其時間是在出生后

　　A、1 分鐘

　　B、3 分鐘

　　C、5 分鐘

　　D、7 分鐘

　　E、10 分鐘答案：A

　　【解析】臨床上根據(jù)生后 1 分鐘的 Apgar 評分，將窒息分為輕、重兩度，0～3 分為重度; 4～7 分為輕度。

　　2、以下關(guān)于小兒驚厥發(fā)作的處理方式不妥的是

　　A、立即送往醫(yī)院

　　B、松開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)

　　C、立即止驚

　　D、在上下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板E、避免對患兒的一切刺激

　　答案：A

　　【解析】小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)就地?fù)尵�，保持安靜，禁止一切不必要的刺激。故本題選 A。

試題來源:[2019年2019兒科護(hù)理學(xué)考試題庫在線體驗（科目代碼：372）] 2019年兒科護(hù)理學(xué)VIP通關(guān)輔導(dǎo)：教材精講+�？碱}庫+典型習(xí)題 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　3、急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血不包括

　　A、靜脈壓增高

　　B、心臟擴大

　　C、肝增大

　　D、肺水腫

　　E、心臟每搏輸出量減少答案：E

　　【解析】急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血是水鈉潴留、血容量擴大所致，與心衰不同，所以每博輸出量減少的說法錯誤。

　　E、4 份 0.9%氯化鈉，3 份 10%葡萄糖，2 份 1.88%乳酸鈉 答案：A

　　【解析】混合溶液 4:3:2：生理鹽水 4 份，5%～10%葡萄糖 3 份，1.4%碳酸氫鈉(1.87%乳酸鈉)2 份，張力為 2/3，應(yīng)用于中度、低滲脫水。

　　4、猩紅熱的臨床特征不包括

　　A、帕氏線

　　B、柯氏斑

　　C、楊梅舌

　　D、手套狀脫皮

　　E、口周蒼白圈

　　答案：B

　　【解析】柯氏斑為麻疹的臨床特征，其余均為猩紅熱的臨床特征。

　　5、口服補液鹽治療腹瀉適用于

　　A、頻繁嘔吐者

　　B、新生兒腹瀉

　　C、腹脹明顯者

　　D、重度脫水者

　　E、輕、中度脫水者答案：E

　　【解析】口服補液鹽簡稱 ORS 液適用于能口服的輕、中度脫水患兒。

　　6、急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時，首選的治療藥物是

　　A、地高辛

　　B、呋塞米

　　C、利血平

　　D、青霉素

　　E、卡托普利答案：B

　　【解析】水腫：明顯水腫、少尿或高血壓、循環(huán)充血者，應(yīng)用利尿劑，可選用呋塞米(速尿)，口服每天 2～5mg/kg，注射每次 1～2mg/kg，每日 1～2 次。

　　嚴(yán)重循環(huán)充血：嚴(yán)格限制水、鈉入量，迅速利尿。如有肺水腫可用硝普鈉或酚妥拉明擴張血管，適當(dāng)使用快速強心劑。此時迅速利尿所以選擇呋塞米。

　　7、治療新生兒缺血缺氧性腦病時苯巴比妥的用藥量為

　　A、5mg/kg

　　B、10mg/kg

　　C、20mg/kg

　　D、30mg/kg

　　E、40mg/kg

　　答案：C

　　【解析】新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，負(fù)荷量為 20mg/kg，于 15～30 分鐘靜脈滴入，若不能控制驚厥，1 小時后可加用 10mg/kg，12～24 小時后給維持量，每日

　　3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

　　8、4:3:2 含鈉液的成分是

　　A、4 份 0.9%氯化鈉，3 份 10%葡萄糖，2 份 1.4%碳酸氫鈉

　　B、4 份 10%葡萄糖，3 份 0.9%氯化鈉，2 份 11.2%乳酸鈉

　　C、4 份 1.4%碳酸氫鈉，3 份 10%葡萄糖，2 份 0.9%氯化鈉

　　D、4 份 5%碳酸氫鈉，3 份 0.9%氯化鈉，2 份 10%葡萄糖

　　E、4 份 0.9%氯化鈉，3 份 10%葡萄糖，2 份 1.88%乳酸鈉

　　答案：A

　　【解析】混合溶液 4:3:2：生理鹽水 4 份，5%～10%葡萄糖 3 份，1.4%碳酸氫鈉(1.87%乳酸鈉)2 份，張力為 2/3，應(yīng)用于中度、低滲脫水。

　　9、法洛四聯(lián)癥的 4 個病理畸形不包括

　　A、肺動脈狹窄

　　B、房間隔缺損

　　C、室間隔缺損

　　D、主動脈騎跨

　　E、右心室肥厚

　　答案：B

　　【解析】法洛四聯(lián)癥的四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄(最多見的有漏斗部狹窄，其次，瓣膜合并漏斗部狹窄);膜部室間隔缺損;主動脈騎跨和右心室肥厚。

　　10、小兒味覺發(fā)育的關(guān)鍵時期為A、0～1 個月

　　B、2～3 個月

　　C、4～5 個月

　　D、6～7 個月

　　E、8～9 個月答案：C

　　【解析】小兒出生時味覺和嗅覺已發(fā)育完善。新生兒對不同味道如甜、酸、苦等可產(chǎn)生不同的反應(yīng)，聞到乳香會尋找乳頭;3～4 個月時能區(qū)別好聞和難聞的氣味;4～5 個月的嬰兒對食物的微小改變已很敏感，故應(yīng)適時添加各類輔食，使之習(xí)慣不同味道的食物。

　　11、新生兒的原始神經(jīng)反射，除外

　　A、覓食反射

　　B、擁抱反射

　　C、握持反射

　　D、交叉伸腿反射

　　E、腹壁反射答案：E

　　【解析】神經(jīng)系統(tǒng)：生后具有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情況下，生后數(shù)月這些反射可自然消失。

　　12、學(xué)齡兒童 JIA 的特點是

　　A、進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　B、全身癥狀較重

　　C、常侵犯單個關(guān)節(jié)

　　D、發(fā)熱為主要癥狀

　　E、熱度持續(xù)數(shù)天答案：A

　　【解析】JIA——幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，多關(guān)節(jié)型——多見于學(xué)齡兒童，特征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

　　13、開始訓(xùn)練小兒小便習(xí)慣的時間是

　　A、新生兒

　　B、2～3 個月

　　C、4～5 個月

　　D、5～6 個月

　　E、7～8 個月答案：D

　　【解析】訓(xùn)練大小便：嬰兒 3 個月后可以把尿，會坐后可練習(xí)大小便坐盆，每次約 3～5 分鐘。嬰兒坐盆時不要分散其注意力。嬰兒大便次數(shù)逐漸減少至每日 1～2 次時，即可開始訓(xùn)練定時大便。小便訓(xùn)練可從 6 個月開始，先訓(xùn)練白天不用尿布，然后是夜間按時叫醒坐盆小便，最后晚上也不用尿布，在此期間，嬰兒應(yīng)穿易脫的褲子，以利培養(yǎng)排便習(xí)慣。

　　14、新生兒黃疸于生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮

　　A、母乳性黃疸

　　B、新生兒敗血癥

　　C、新生兒肝炎

　　D、新生兒溶血癥

　　E、先天性膽道閉鎖答案：D

　　【解析】母乳性黃疸一般于母乳喂養(yǎng)后 4～5 天出現(xiàn)黃疸，新生兒敗血癥黃疸于 1 周內(nèi)出現(xiàn)， 新生兒肝炎一般于生后 2～3 周出現(xiàn)黃疸，先天性膽道閉鎖于生后 1～3 周黃疸逐漸加重，

　　新生兒溶血癥常于生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重，故選 D。

　　15、急性粟粒型肺結(jié)核多見于嬰幼兒初次感染后

　　A、6 個月內(nèi)

　　B、7 個月內(nèi)

　　C、8 個月內(nèi)

　　D、9 個月內(nèi)

　　E、10 個月內(nèi)答案：A

　　【解析】急性粟粒型肺結(jié)核或稱急性血行播散型肺結(jié)核，常是原發(fā)綜合征惡化的結(jié)果。多見于嬰幼兒初染后 3～6 個月以內(nèi)。