2017年主管護師考試考前沖刺試題第四套

　　(63-64題共用題干)

　　患者王某，男，25歲，以突然畏寒、高熱，伴惡心、嘔吐就診。體檢：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，血常規(guī)WBC2×1010/L，中性0.9，診斷為休克性肺炎

　　63、對該病人治療中，首先應采取的措施是

　　A、補充血容量

　　B、選用氨基糖苷類抗生素

　　C、盡早使用退熱藥

　　D、盡早進行胃鏡檢查

　　E、進行體位引流

　　64、對該病人的護理措施錯誤的是

　　A、給予病人休克臥位

　　B、給予保暖

　　C、迅速建立靜脈通道

　　D、低流量吸氧

　　E、輸液速度先快后慢

　　(65-66題共用題干)

　　王女士，65歲，在家中宴請賓各時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現大小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。

　　65、該病人最可能出現的并發(fā)癥是

　　A、呼吸衰竭

　　B、腎衰竭

　　C、心臟衰竭

　　D、腦疝

　　E、DIC

　　66、此病人醫(yī)囑用甘露醇，基目的是

　　A、抗感染

　　B、鎮(zhèn)靜

　　C、抗水腫，降顱壓

　　D、預防上消化道出血

　　E、降血壓

　　(67-71題共用題干)

　　男性，28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難紫紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。

　　67、造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是

　　A、健側肺受壓迫

　　B、縱隔向健側移位

　　C、靜脈血液回流受阻

　　D、傷側胸腔壓力不斷升高

　　E、廣泛皮下氣腫

　　68、護士在巡視病房時，發(fā)現引流管銜接處脫節(jié)，應立即做出的處理是

　　A、更換胸腔引流管

　　B、引流管重新連接

　　C、鉗閉引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知醫(yī)生，等待處理

　　69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是

　　A、檢查病人的呼吸音是否正常

　　B、檢查引流管是否扭曲

　　C、檢查引流瓶中是否有引流液

　　D、看引流管是否有液體引出

　　E、觀察水封瓶中長管內水柱的波動

　　70、搬運此病人時應

　　A、保持引流通暢

　　B、保持引流瓶直立

　　C、用兩把止血鉗夾閉引流管

　　D、囑病人屏住呼吸

　　E、注意觀察引流液排出情況

　　71、該病人目前最適宜的體位是

　　A、側臥位

　　B、半臥位

　　C、平臥位

　　D、頭低足高位

　　E、仰臥中凹位