2017主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)試題及答案(一)

　　患者男，57歲。畏寒、高熱7天，體溫39～40℃，多為弛張熱，伴有咳嗽、咳膿痰。查體：神志清，急性病容，伴精神不振，食欲減退。左肺可聞及支氣管呼吸音，呼吸音減弱。X線檢查：左肺下葉炎性陰影，可見(jiàn)氣液平面。

　　1.最佳的痰液引流方式【D】

　　A.半臥位

　　B.頭低足高右側(cè)臥位

　　C.頭低足高左側(cè)臥位

　　D.頭低足高俯臥位

　　E.端坐位

　　2.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制是【B】

　　A.增加膽堿酯酶活力

　　B.抑制膽堿酯酶活力

　　C.促進(jìn)乙酰膽堿的產(chǎn)生

　　D.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生

　　E.促進(jìn)乙酰膽堿與受體結(jié)合

　　【答案解析】：有機(jī)磷農(nóng)藥結(jié)構(gòu)近似乙酰膽堿，進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷�；�膽堿酯酶，使其失去分解乙酰膽堿的能力，造成乙酰膽堿積聚，導(dǎo)致一系列中毒癥狀。

　　3.與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是【A】

　　A.鏈球菌

　　B.大腸桿菌

　　C.變形桿菌

　　D.副大腸桿菌

　　E.肺炎雙球菌

　　患者女，25歲。因不明原因中毒，被他人送來(lái)急診。

　　4.診斷中央性肺癌的最準(zhǔn)確的方法是【D】

　　A.胸部后前位片

　　B.氣管—支氣管斷層

　　C.痰檢脫落細(xì)胞

　　D.纖維支氣管鏡活檢

　　E.肺部CT檢查

　　患者男，25歲。3天來(lái)發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，大便次數(shù)每日10余次，初為稀便，后為粘液膿血便，伴里急后重。糞便常規(guī)鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。Www.KaO8.C

　　5.確診該病最可靠的依據(jù)【D】

　　A.稀水樣便

　　B.黏液膿血便

　　C.明顯里急后重

　　D.大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽(yáng)性

　　E.血培養(yǎng)陽(yáng)性

　　6.對(duì)于該患者，護(hù)士為贏得搶救時(shí)間，其首要的措施是【A】

　　A.短時(shí)間內(nèi)判斷病情

　　B.準(zhǔn)備鼻導(dǎo)管給氧

　　C.三大常規(guī)檢查

　　D.藥物降溫

　　E.安慰患者和家屬

　　7.呆小癥的原因是【D】

　　A.胰島素分泌不足

　　B.甲狀腺激素分泌過(guò)多

　　C.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加

　　D.嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足

　　E.生長(zhǎng)激素及生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏

　　8.治療重癥急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的關(guān)鍵是【D】

　　A.皮質(zhì)類固醇

　　B.血漿置換

　　C.靜脈注射免疫球蛋白

　　D.搶救呼吸肌麻痹

　　E.康復(fù)治療

　　【答案解析】：重癥急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病可因累及肋間及膈肌而致呼吸麻痹。故救治關(guān)鍵在于搶救呼吸肌麻痹，保持呼吸通暢。

　　患者男，38歲。自由職業(yè)者，發(fā)熱、乏力伴食欲下降10余天。體檢：T37.8℃，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、能自由活動(dòng)、無(wú)壓痛。白細(xì)胞3.5×109/L，CD4/CD80.8。

　　9.最可能的診斷是【B】

　　A.傷寒

　　B.艾滋病

　　C.鉤體病

　　D.何杰金病

　　E.急性淋巴結(jié)炎