351.腸套疊早期可試行空氣鋇劑灌腸復(fù)位。
352.直腸癌根治術(shù)后開放結(jié)腸造口時(shí),病人的體位是左側(cè)臥位。
353.急性闌尾炎,醫(yī)生檢查時(shí)病人取左側(cè)臥位后,使其右下肢向后過伸,引起右下腹疼痛的檢查是腰大肌試驗(yàn)。試驗(yàn)陽性表示闌尾位置較深。
354.飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)易引起腸扭轉(zhuǎn)。
355.驅(qū)蟲不當(dāng)易引起蛔蟲性腸梗阻。
356.嬰幼兒腸功能紊亂易引起腸套疊。原發(fā)性腸套疊多見于2歲以下,尤以4~l0個(gè)月嬰兒發(fā)病率最高.以回結(jié)腸型最多見。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛(哭鬧)伴嘔吐、果醬樣黏液血便、臘腸形腹部腫塊。空氣或鋇劑灌腸造影可見“杯口狀”或“彈簧狀”陰影。早期可用空
氣灌腸復(fù)位,如不成功或超過48小時(shí)者手術(shù)治療。
357.最易發(fā)生絞窄的是腸扭轉(zhuǎn),一經(jīng)診斷應(yīng)緊急手術(shù)治療。
358.高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早并嚴(yán)重,腹脹輕。低位腸梗阻腹脹明顯而嘔吐相對(duì)較輕。
359.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于有習(xí)慣性便秘的老年男性,鋇劑灌腸造影可見“錐形”或“鳥嘴形”陰影。
360.絞窄性腸梗阻持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重,可見孤立固定的腸袢,并有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。
361.小兒急性闌尾炎、老年急性闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎需及早手術(shù)治療。
362.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)、減輕腹脹、減少毒素吸收。
363.肛裂是齒狀線以下肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍,好發(fā)于肛管后正中線(截石位6點(diǎn)),典型表現(xiàn)為疼痛(排便時(shí)及排便后)、便秘、出血。肛裂的疼痛特點(diǎn)是疼痛呈馬鞍型。
364.肛瘺形成的相關(guān)因素是直腸肛管周圍膿腫。
365.痔形成的因素包括靜脈壁本身薄弱、久坐久站、長(zhǎng)期排尿困難、門靜脈高壓。
366.肛瘺可出現(xiàn)假性愈合,癥狀反復(fù)發(fā)作。
367.肛裂三聯(lián)征是肛裂、“前哨痔”、肥大乳頭同時(shí)存在。
368.直腸肛管疾病,必須蹲位檢查的是直腸脫垂。
369.肛門坐浴用42~46℃溫水或0.02%高錳酸鉀溶液,持續(xù)20~30分鐘,每日2~3次。女患者月經(jīng)期、妊娠末期、盆腔器官急性炎癥期不宜使用。
370.老年人肛管檢查采取左側(cè)臥位。
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