171.慢性風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心病)發(fā)病機(jī)制是溶血性鏈球菌變態(tài)反應(yīng)。

　　172.發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素有高血壓、高咀脂、糖尿病、吸煙、肥胖、年齡>40歲、糖耐量異常、腦力活動(dòng)緊張、飲食不當(dāng)、遺傳、缺少體力活動(dòng)。

　　173.血清低密度脂蛋白升高是冠心病的危險(xiǎn)因素，而高密度脂蛋白增高則對(duì)心臟具有保護(hù)意義。

　　174.對(duì)風(fēng)濕性心臟病患者作健康指導(dǎo)時(shí)，關(guān)鍵措施是積極防治鏈球菌感染，可以通過(guò)積極的體育鍛煉提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防上呼吸道感染等措施實(shí)現(xiàn)。

　　175.硝酸酯類藥物為最有效的抗心絞痛藥物之一，作用迅速，通過(guò)擴(kuò)張全身的小靜脈和小動(dòng)脈，減少心臟的前、后負(fù)荷，降低心肌的耗氧量而緩解心絞痛。

　　176.洋地黃藥物中毒的常見(jiàn)毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng);②心血管系統(tǒng)反應(yīng);③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

　　177.洋地黃藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是心律失常。178.洋地黃中毒致心律失常以室性期前收縮二聯(lián)律最常見(jiàn)。

　　179.長(zhǎng)期心房顫動(dòng)病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出現(xiàn)魚(yú)鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒危險(xiǎn)。

　　180.胃腸道癥狀中厭食是洋地黃中毒最早的表現(xiàn)，繼而惡心、嘔吐，屬于中樞性.常為中毒的先兆，也是中毒較為常見(jiàn)的表現(xiàn)之一。

　　181.洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性心律失常應(yīng)該給予阿托品治療。

　　182.洋地黃中毒導(dǎo)致的快速性心律失常首選應(yīng)用利多卡因或苯妥英鈉治療。

　　183.洋地黃應(yīng)避免與鈣劑同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔4小時(shí)。

　　184.洋地黃不宜與腎上腺素合用，以免增加洋地黃毒性。

　　185.由于洋地黃治療量與中毒量接近，易發(fā)生中毒。易發(fā)生洋地黃中毒的情況有：缺氧、心肌嚴(yán)重受損、低鉀、腎功能不全、老年人用藥等情況。

　　186.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。

　　187.冠心病患者需保持大便通暢，但便秘時(shí)忌用大量不保留灌腸導(dǎo)瀉。

　　188.急性心肌梗死患者急性期內(nèi)應(yīng)給予心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)，故宜人住CCU病房。

　　189.原發(fā)性高血壓需要用藥物治療，一般需要長(zhǎng)期甚至終身服藥，不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥，一旦停藥，血壓還會(huì)再次升高。

　　190.原發(fā)性高血壓降壓治療的目的是：使血壓下降，接近或達(dá)到正常范圍;預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。