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歷年初級(jí)護(hù)師考試兒科高頻考點(diǎn)一

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2020年02月18日 ]  【

  1. 嬰兒最早發(fā)育的是神經(jīng)系統(tǒng);最晚發(fā)育的是生殖系統(tǒng)。

  2. 小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。

  3. 新生兒出生體重平均為 3 kg。 3 個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的 2 倍( 6 kg);1 歲時(shí)體重約為出生時(shí)體重的 3 倍( 9 kg);2 歲時(shí)體重約為出生時(shí)體重的 4 倍( 12 kg)。推算公式為:① 1 ~ 6 個(gè)月:體重(kg) = 出生體重(kg) +月齡 × 0.7(kg)② 7 ~ 12 個(gè)月:體重(kg) =6(kg) + 月齡 × 0.25(kg)③ 2 ~ 12 歲:體重(kg) = 年齡 × 2+8(kg)。

  4. 新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)(高)平均 50 cm;1 歲時(shí)可達(dá) 75 cm;2 歲時(shí)可達(dá) 85 cm。2 ~ 12 歲身長(zhǎng)(高)的估算公式為 身長(zhǎng)(cm) = 年齡(歲)× 7+70(cm) 。

  5. 前囟 1 ~ 1.5 歲左右閉合,最遲不超過(guò) 2 歲,后囟最遲生后 6 ~ 8 周閉合。

  6. 小兒胸圍與頭圍大致相等的年齡是 1 歲。小兒出生時(shí)頭圍 33~34 cm,1 歲46cm,2 歲時(shí) 48cm, 5 歲時(shí) 50 cm,15 歲時(shí) 54~58 cm。

  7. 生后 4 ~ 10 個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出, 12 個(gè)月未萌出者為乳牙萌出延遲。約 2歲半出齊。2 歲內(nèi)乳牙數(shù)量 = 月齡 -(4 ~ 6)。

  8. 小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育可記為“二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走”。

  9. 7 ~ 8 個(gè)月能發(fā)“爸爸” “媽媽”等語(yǔ)音, 8 ~ 9 個(gè)月時(shí)喜歡模仿成人的口唇動(dòng)作練習(xí)發(fā)音。

  10. 嬰兒每日需要能量 110kcal/kg(460 kJ/kg),每增長(zhǎng) 3 歲減少 10 kcal/kg(42 kJ/kg),嬰兒每日需要水 150 ml/kg。

  11. 母乳中含較多的白蛋白和球蛋白,糖類主要成分是乙型乳糖。

  12. 嬰兒添加輔食的時(shí)間是 4 ~ 6 個(gè)月。

  13. 添加魚肝油的月齡是 1 ~ 3 個(gè)月。

  14. 輔食添加原則是 從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,逐步過(guò)渡到固體食物。

  15. 種活疫苗、菌苗時(shí),只用 75% 乙醇消毒。

  16. 新生兒是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后 28 日內(nèi)的嬰兒。

  17. 正常足月兒指胎齡滿 37 周至 未滿 42 周,出生體重在 2.5 ~ 4.0 kg,身長(zhǎng) 47 cm 以上,無(wú)畸形或疾病的活產(chǎn)新生兒。

  18. 早產(chǎn)兒是指胎齡滿 28 周至未滿 37 周的新生兒。

  19. 過(guò)期產(chǎn)兒是指胎齡≥ 42 周的新生兒。

  20. 新生兒出生 30 分鐘左右給予吸吮,按需哺乳。

  21. 臍部未脫落者,可采用分段沐浴,沐浴后, 用 75% 乙醇消毒局部皮膚。

  22. 新生兒室內(nèi)溫度為 22~ 24℃,濕度為 55% ~ 65%。

  23. 出生體重在 1 500 g 以上、無(wú)青紫的早產(chǎn)兒,出生后 2 ~ 4 小時(shí)先喂 10%葡萄糖水 2 ml/kg。無(wú)嘔吐者,可在 6~ 8 小時(shí)喂乳。出生體重在 1.5 kg 以下或伴有青紫者,可適當(dāng)延遲喂養(yǎng)時(shí)間。

  24. 新生兒早產(chǎn)兒缺乏維生素 K 依賴凝血因子,出生后給予維生素 K1肌內(nèi)注射,連用 3 日,預(yù)防出血癥。

  25. 胎兒缺氧早期為胎動(dòng)增加,胎心率大于 160 次 / 分,晚期為胎動(dòng)減少或消失。

  26. 新生兒缺氧缺血性腦病和新生兒顱內(nèi)出血首選苯巴比妥控制驚厥。

  27. 新生兒缺氧缺血性腦病首選呋塞米治療腦水腫。

  28. 當(dāng)血清膽紅素> 342 μmol/L(20 mg/dl)可因脂溶性非結(jié)合膽紅素通過(guò)血 -腦脊液屏障,使大腦神經(jīng)核黃染、變性壞死,引起膽紅素腦病;純撼霈F(xiàn)精神反應(yīng)差,食欲減退,拒乳,以后出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等癥狀。

  29. 新生兒出現(xiàn)生理性黃疸時(shí),最重要的護(hù)理措施是 盡早喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出,必要時(shí)應(yīng)用藍(lán)光治療。

  30. 給予人體血漿和白蛋白治療可防止膽紅素腦病發(fā)生。

  31. 臍部有膿性分泌物,可用 3% 過(guò)氧化氫溶液清洗局部。

  32. 新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。

  33. 新生兒肺透明膜病的特點(diǎn)是呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重。34. 新生兒肺透明膜病應(yīng)盡早給予持續(xù)正壓呼吸( CPAP)用氧。

  35. 新生兒敗血癥主要是細(xì)菌通過(guò)未愈合的臍部入侵引起,以葡萄球菌常見(jiàn)。

  36. 新生兒不宜用藥物、乙醇擦拭,冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

  37. 新生兒敗血癥患兒如出現(xiàn)面色發(fā)灰、哭聲低弱、尖叫、嘔吐頻繁等癥狀時(shí),提示有腦膜炎的可能。

  38. 新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥,是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病, 主要由于棕色脂肪產(chǎn)熱不足。

  39. 新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、硬腫,顏色暗紅,不易捏起。

  40. 硬腫發(fā)生順序?yàn)樾⊥取笸韧鈧?cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

  41. 新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌經(jīng)臍部侵入引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重中毒感染, 常在生后 7 天左右發(fā)病。

  42. 營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪最先消耗的是腹部;最后消耗的是面部。

  43. 營(yíng)養(yǎng)不良患兒最初表現(xiàn)為體重不增。

  44. 營(yíng)養(yǎng)不良患兒在清晨、夜間突然出現(xiàn)心悸、出冷汗、頭暈、呼吸淺促、脈搏減弱等低血糖表現(xiàn), 需立即靜脈推注 50% 葡萄糖搶救。

  45. 維生素 D 缺乏性佝僂病最可靠的診斷指標(biāo)是血清 1,25-( OH)2 D3降低。46. 維生素 D 缺乏性佝僂病最主要病因是光照不足。

  47. 體內(nèi)維生素 D 的主要來(lái)源為皮膚下 7- 脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射生成。

  48. 維生素 D 缺乏性佝僂病患兒避免過(guò)早坐、站、行;避免久坐、久站以減輕骨骼負(fù)重,以免發(fā)生骨骼畸形。

  49. 維生素 D 缺乏性手足搐搦癥最嚴(yán)重的后果是喉痙攣導(dǎo)致窒息。

  50. 針對(duì)維生素 D 缺乏性搐搦癥患兒家長(zhǎng)的健康教育, 最重要的是教會(huì)家長(zhǎng)喉痙攣發(fā)作時(shí)的處理措施。

責(zé)編:liumin2017

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