第二章　小兒保健

　　本章配套練習(xí)：兒科護理學(xué)2019年初級護師章節(jié)練習(xí)：小兒保健

　　2019年護師備考指導(dǎo)：951377570。　　

　　第三節(jié)　小兒心理發(fā)展

3.小兒心理發(fā)展	（1）語言的發(fā)展	掌握	①
	（2）情感的發(fā)展			1

　　(一)語言的發(fā)展

　　語言發(fā)育必須聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能正常，并需經(jīng)過發(fā)音、理解和表達3個階段。

　　(二)情感的發(fā)展

　　6個月后小兒能辨認陌生人時，逐漸產(chǎn)生對母親的依戀及分離性焦慮，9～12個月時依戀達高峰。

　　1.發(fā)音階段 新生兒已經(jīng)會哭叫，并且饑餓、疼痛等不同刺激所反映出來的哭叫聲在音響度、音調(diào)上有所區(qū)別。

　　2.理解語言階段 嬰兒在發(fā)音的過程中逐漸理解語言。

　　3.表達語言階段 在理解的基礎(chǔ)上，小兒學(xué)會表達語言。

　　語言的發(fā)育

　　新生兒會哭叫，3～4月咿呀發(fā)音，6個月可聽懂自己的名字，出現(xiàn)輔音 。7～8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音，8～9個月時喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音。

　　10個月左右的嬰兒已能有意識地叫“爸爸”、“媽媽”。

　　12月可以說簡單單詞，“再見”“沒了”。一般1歲開始會說單詞，18月能說出家庭成員的稱謂。

　　24月能指出簡單的人、物名和圖片，而到3歲時能指認出許多人物名，并能說由2～3個字組成的短句。

　　4歲能講述簡單的故事情節(jié)。

　　新生兒咿呀叫;二個月微微笑;

　　四個月笑出聲;七、八個月把爸爸媽媽叫;一歲說再見;三歲唱歌謠。語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達3個階段。

　　記憶

　　聽

　　說

　　十聾九啞

　　必考點總結(jié)：

　�、侔l(fā)育規(guī)律

　　②體重

　�、凵砀�

　�、茴^圍與胸圍

　�、葚堕T

　�、捱\動與語言發(fā)育

　　女孩，會用勺子吃飯，能雙腳跳，會翻書，會說2～3個字的短句，最可能的年齡是

　　A.2歲

　　B.4歲

　　C.1.5歲

　　D.3.5歲

　　E.3歲

　　『正確答案』E

　　『答案解析』24月能指出簡單的人、物名和圖片，而到3歲時能指認出許多人物名 ，并能說由2～3個字組成的短句。

　　一個健康兒體重7.5kg，身長67cm，會翻身，能獨坐，不會爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等輔音，但無意識，能聽懂自己的名字，其月齡最可能為

　　A.3～4個月

　　B.5個月

　　C.6個月

　　D.7個月

　　E.8個月

　　『正確答案』D

　　『答案解析』7～8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音，能獨坐說明是6個月以上小兒。8個月小兒會爬但是該小兒不會爬所以排除E。

　　關(guān)于小兒骨骼發(fā)育的描述，正確的是

　　A.后囟最晚閉合的年齡是生后1個月

　　B.脊柱出現(xiàn)第3個生理彎曲的年齡是2歲

　　C.顱縫一般閉合的年齡是生后2個月

　　D.前囟最晚閉合的年齡是生后10個月

　　E.脊柱出現(xiàn)第1個生理彎曲的年齡是3個月

　　『正確答案』E

　　『答案解析』小兒因為抬頭出現(xiàn)第一個脊柱生理性彎曲。

　　一個健康兒前囟1.0cm×1.0cm，體重7kg，剛能獨坐一會兒、用手搖玩具，能認識熟人和陌生人，其月齡為

　　A.3個月

　　B.6個月

　　C.8個月

　　D.10個月

　　E.12個月

　　『正確答案』B

　　『答案解析』小兒6個月會坐，但是坐不穩(wěn)。

　　小兒男，現(xiàn)體重9kg。會走，能叫“爸爸”、“媽媽”，尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是

　　A.3個月

　　B.6個月

　　C.12個月

　　D.18個月

　　E.24個月

　　『正確答案』C

　　『答案解析』1歲小兒體重9kg。

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