第一章：緒論

　　兒科護理學：研究小兒生長發(fā)育及影響因素、兒童保健、疾病預防和護理，以促進小兒身心健康的科學。

　　一、小兒年齡分期(7個)：1，胎兒期：從卵子和精子結(jié)合，新生命開始到小兒出生。(約40周分3個階段，妊娠早期為期12周;妊娠中期，13周至28周;妊娠晚期29周至40周。特點：營養(yǎng)完全依賴母體。

　　2，新生兒期：自出生后臍帶結(jié)扎起之出生后28天止。圍生期：胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天。特點：脫離母體，開始獨立生活，適應(yīng)能力差，發(fā)病率和死亡率高，尤其是圍生期)3，嬰兒期：出生后到滿1周歲之前。(特點：生長發(fā)育最快階段，免疫功能發(fā)育不成熟)4，幼兒期：1周歲后到滿3周歲之前。(特點：生長發(fā)育速度較前減慢，智能發(fā)育較前突出自身免疫力低，乳牙出齊，識別能力差，容易發(fā)生自傷)5，學齡前期：3周歲后到6~7歲入小學前。(特點：發(fā)育速度進一步減慢，達到穩(wěn)步增長，智能發(fā)育更趨完善，好奇，多問，好模仿，語言和思維能力進一步發(fā)展，自理能力增強。)6，學齡期：從入小學起到進入青春期前。

　　7，青春期：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期。女孩11-12歲到17-18歲，男孩13-14到18-20歲。

　　二，兒科特點：解剖特點-----頭部相對較大，頸部肌肉和頸椎發(fā)育相對滯后，骨骼比較 柔軟并富有彈性，不易折斷，關(guān)節(jié)發(fā)育不完善;生理特點----生長發(fā)育快，代謝旺盛，對營養(yǎng)物質(zhì)及能量的需求量相對成人多，但腸胃消化功能未趨成熟，容易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂;免疫特點----體液免疫及細胞免疫功能均不健全，預防能力差，新生兒可從母體獲得IgG

　　三，兒科護理一般原則：1以小兒及其家庭為中心2、實施身心整體護理3、減少創(chuàng)傷和疼痛4、遵守法律和道德倫理規(guī)范

　　四，兒科護士的角色：護理活動執(zhí)行者，護理計劃者，健康教育者，健康協(xié)調(diào)者，健康咨詢者，小兒及其家庭代言人，護理研究者。

　　五，兒科護士的素質(zhì)要求：思想道德素質(zhì)，科學文化素質(zhì)，專業(yè)素質(zhì)，身體心理素質(zhì)。

　　六，小兒四病指：肺炎、腸炎、貧血、佝僂病。維生素D缺乏性佝僂�。汉喎Q佝僂病，由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝失常，從而使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化、造成以骨骺病變?yōu)樘卣鞯囊环N全身慢性營養(yǎng)性疾病。