前列腺癌

　　(一)病因病理

　　病因尚不明確，可能與環(huán)境、飲食、遺傳和性激素等有關(guān)。前列腺癌常從腺體外周帶發(fā)生，很少單純發(fā)生于中心區(qū)域。

　　(二)臨床表現(xiàn)

　　早期前列腺癌一般無(wú)癥狀，多在體檢直腸指檢或檢測(cè)血清PSA值升高進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，也可在前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)。病人可表現(xiàn)有下尿路梗阻癥狀。血尿少見。晚期可出現(xiàn)骨痛、病理性骨折及脊髓受壓等轉(zhuǎn)移癥狀。直腸指檢可觸及高低不平的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)。

　　(三)輔助檢查

　　前列腺特異性抗原(PSA)測(cè)定是臨床診斷前列腺癌的基本方法;B超能夠?qū)η傲邢侔┻M(jìn)行較可靠的分期，另外還可為前列腺穿刺活檢進(jìn)行精確定位，CT及MRI對(duì)診斷前列腺癌的范圍有意義;前列腺穿刺活檢可作為確定診斷的依據(jù)。

　　(四)治療要點(diǎn)

　　根治性前列腺切除術(shù)是治療前列腺癌的最佳方法;晚期以內(nèi)分泌治療為主。放療對(duì)前列腺癌的局部控制效果較好，化療總的效果并不理想。

　　(五)護(hù)理措施

　　主要包括改善營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)心理護(hù)理及并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理等。