傳染病的臨床特點(diǎn)
傳染病主要表現(xiàn)為病程發(fā)展的階段性,可分為四個階段:
1.潛伏期自病原體侵入人體之后至出現(xiàn)臨床癥狀之前的時期。各種傳染病的潛伏期長短不一,但每種傳染病的潛伏期都有一個范圍(最短、最長),通常相當(dāng)于病原體在體內(nèi)繁殖、轉(zhuǎn)移、定位、引起組織損傷和功能改變導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)之前的整個過程。潛伏期是確定檢疫期限(隔離期、觀察期)的重要依據(jù)。
2.前驅(qū)期自起病開始至出現(xiàn)該病明顯癥狀為止的時期。該期的臨床表現(xiàn)多屬于非特異性的全身反應(yīng),如發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛、食欲不振等,為許多傳染病所共有的癥狀,一般持續(xù)1~3日。起病急驟者可無前驅(qū)期表現(xiàn)。多數(shù)傳染病在前驅(qū)期有較強(qiáng)的傳染性。
3.癥狀明顯期某些傳染病在前驅(qū)期后進(jìn)入發(fā)展階段,出現(xiàn)該傳染病所特有的癥狀和體征的時期。如麻疹患者特征性的的皮疹,肝炎患者的黃疸、肝脾大,流腦患者的腦膜刺激征等。
4.恢復(fù)期機(jī)體免疫力增長到一定程度,體內(nèi)病理生理過程基本終止,臨床癥狀和體征基本消失的時期。在此期間患者體內(nèi)可能還有殘余病理改變或生化改變,病原體尚未完全清除,患者的傳染性可能還要持續(xù)一段時間,但癥狀和體征已逐漸消失、食欲和體力也逐漸恢復(fù),血清中的抗體效價亦逐漸上升至最高水平。
恢復(fù)期結(jié)束后,較長時間內(nèi)機(jī)體功能仍不能恢復(fù)正常時,稱為后遺癥。多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,如乙腦、脊髓灰質(zhì)炎等。
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