新生兒硬腫癥的診斷

　　(1)病史：是否發(fā)病于寒冷季。有無(wú)環(huán)境溫度過低或保溫不當(dāng)史，嚴(yán)重感染史。是否為早產(chǎn)兒或足月小樣兒。有無(wú)窒息、產(chǎn)傷，或攝入不足或能量供給低下。

　　(2)臨床表現(xiàn)：早期哺乳差，哭聲低，反應(yīng)低下。體溫<35℃，嚴(yán)重者<30℃且腋光溫差由正值變?yōu)樨?fù)值。感染或夏季發(fā)病者可不出現(xiàn)低體溫。硬腫為對(duì)稱性，依次為雙下脫臀、面頰、兩上肢、背、腹、胸部等。嚴(yán)重時(shí)肢體僵硬，不能活動(dòng)。多器官功能損害：早期心率低下、微循環(huán)障礙，嚴(yán)重時(shí)休克、心力衰竭DIC.肺出血和腎功能衰竭等。

　　(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：依病情需要檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)狻⒀�糖、血鉀、血鈉、血鈣、血磷、血尿素或肌酐、心電圖、胸片等。