乳房解剖生理概要

　　(一)解剖

　　女性乳房是兩個半球形的性器官，位于胸大肌淺表、前胸第2至第6肋骨水平淺筋膜的淺、深層之間，乳房的外上方向腋窩角狀延伸形成乳房腋部。乳頭位于乳房中心，周圍色素沉著區(qū)為乳暈。乳腺有15～20個腺葉，每個腺葉分成若干個由許多腺泡和小乳管組成的腺小葉，是乳腺的基本單位。每個腺葉有各自匯總的導(dǎo)管，呈放射狀向乳暈集中，開口于乳頭。乳房的腺葉、腺小葉和腺泡有結(jié)締組織間隔，腺葉之間有許多與皮膚垂直的纖維，稱為Cooper韌帶。

　　(二)生理

　　正常乳腺的生理活動受垂體前葉、卵巢和腎上腺等分泌的激素影響。妊娠和哺乳期乳腺明顯增生，腺管伸長、腺泡分泌乳汁;哺乳期后，乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài)。在月經(jīng)周期各階段，乳腺生理狀態(tài)隨激素水平呈周期性變化。絕經(jīng)后乳腺逐漸萎縮，由脂肪組織替代。乳房淋巴液主要沿4條途徑回流：大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外緣淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié)，再流向鎖骨下淋巴結(jié)，繼之達鎖骨上淋巴結(jié);來自乳房中央?yún)^(qū)和內(nèi)側(cè)的淋巴液，沿肋間隙流向胸骨旁淋巴結(jié)，繼而至鎖骨上淋巴結(jié);乳房深部淋巴網(wǎng)與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，進入肝臟;兩側(cè)乳房皮下有交通淋巴網(wǎng)，并與胸壁、頸部、腹壁的皮下淋巴圍網(wǎng)廣泛聯(lián)系，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)��?cè)乳房。