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2017年初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)復(fù)習(xí)重點(diǎn)(401~450)

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2016年10月21日 ]  【

  401.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高,宜給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食不宜高鹽,尤其有惡性突眼者。

  402.甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼的護(hù)理包括低鹽飲食、抬高患者頭部、外出時(shí)用眼罩、生理鹽水紗布局部濕敷、抗生素眼膏涂眼等。

  403.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥是利用131I釋放的β射線(xiàn)破壞甲狀腺腺泡上皮,減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能衰退。

  404.應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放人血。

  405.甲狀腺危象患者藥物降溫時(shí)禁用阿司匹林,該藥可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素,使病情加重。

  406.抑制甲狀腺危象患者甲狀腺激素合成及T4轉(zhuǎn)變T3首選丙基硫氧嘧啶,口服或胃管灌人。

  407.糖尿病的基本病理生理變化是胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常,以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。

  408.1型糖尿病(曾稱(chēng)作胰島素依賴(lài)型糖尿病,刪)的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對(duì)缺乏有關(guān),主要見(jiàn)于年輕人,發(fā)病較急,三多一少癥狀常非常典型,血糖常不易控制,易發(fā)生酮癥酸中毒,需用胰島素治療。此類(lèi)患者對(duì)胰島素治療常很敏感。

  409.尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線(xiàn)索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的。

  410.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于可疑糖尿病患者的鑒別診斷。

  411.糖化血紅蛋白可反映取血前12周(或3月)的血糖水平。

  412.飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān),降低血糖。不論糖尿病的類(lèi)型、病情輕重,也不論是否應(yīng)用藥物治療,所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。對(duì)輕癥病人通過(guò)飲食控制即可達(dá)到控制血糖的目的。

  413.糖尿病飲食治療時(shí)營(yíng)養(yǎng)成分分配:糖類(lèi)(碳水化合物)占總熱量的55%~60%,以主食為主,脂肪<30%,蛋白質(zhì)l5%。

  414.糖尿病患者飲食總熱量的計(jì)算應(yīng)按照其標(biāo)準(zhǔn)體重,然后再結(jié)合其目前體重是否超標(biāo)、年齡、生理要求、勞動(dòng)強(qiáng)度等進(jìn)行計(jì)算。

  415.粗纖維飲食可增加飽腹感、延緩血糖升高。

  416.低血糖是胰島素應(yīng)用過(guò)程中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。

  417.配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸短效胰島素是為了防止中長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素之中,使之失去速效的特性。

  418.短效胰島素一般在注射后30分鐘開(kāi)始起效,

  因此必須強(qiáng)調(diào)在進(jìn)餐前半小時(shí)注射。注射過(guò)早,可引起低血糖。

  419.運(yùn)動(dòng)治療可改善糖尿病人胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,對(duì)2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。

  420.患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識(shí)不清,宜采取靜脈注射葡萄糖。

  421.磺脲類(lèi)降糖藥直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,適用于尚有一定殘存胰島功能的2型糖尿病患者。

  422.1型糖尿病患者胰島素分泌絕對(duì)缺乏,不宜使用磺脲類(lèi)藥物。

  423.運(yùn)動(dòng)可消耗熱量,達(dá)到減輕體重和改善脂肪代謝,還可通過(guò)改善糖尿病人胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,達(dá)到降低血糖的目的。

  424.低血糖反應(yīng)是運(yùn)動(dòng)可能帶來(lái)的不良反應(yīng),應(yīng)積極預(yù)防。

  425.反復(fù)在同一部位進(jìn)行胰島素注射,可導(dǎo)致局部產(chǎn)生硬結(jié)、脂肪萎縮和胰島素吸收不良。因此應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。

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責(zé)編:hanbing

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