51.男,75歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。護士首先應(yīng)采取的措施是
A.給患者吸氧
B.給患者吸痰
C.協(xié)助患者取坐位
D.指導(dǎo)患者有效咳嗽
E.濕化氣道
52.男,30歲,腹部受傷后腹痛1小時,血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是
A.應(yīng)用止血劑
B.補充血容量
C.應(yīng)用抗生素
D.抗休克同時剖腹探查
E.輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)
53.男,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運動,X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是
A.吸氫
B.鎮(zhèn)靜、止痛
C.補充血容量
D.手術(shù)內(nèi)固定
E.局部加壓固定
54.男,15歲,左胸刺傷l小時,明顯呼吸困難伴發(fā)紺,檢查左胸壁有一傷口,可聞氣體出人聲。首要的急救措施是
A.應(yīng)用抗生素
B.補充血容量
C.胸腔閉式引流
D.立即剖胸探查
E.迅速封閉傷口
55.女,25歲,第一胎足月臨產(chǎn),主訴宮縮強而密,人院后首先應(yīng)進行
A.心理護理
B.測生命體征
C.清潔灌腸
D.指導(dǎo)屏氣
E.直腸指檢
56.男,46歲。因“急性腦出血”入院,護士在巡視時發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.動眼神經(jīng)損害
B.消化道出血
C.癲癇發(fā)作
D.腦疝
E.呼吸衰竭
57.男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是
A.利多卡因
B.5%碳酸氫鈉
C.毛花甙丙(西地蘭)
D.普萘洛爾(心得安)
E.10%葡萄糖酸鈣
58.女,30歲。被車撞傷20分鐘后被送醫(yī)院就診。檢查:意識模糊,面色蒼白,口鼻出血,衣服上染有嘔吐物,左上肢有假關(guān)節(jié)活動。護士在為病人清理口鼻、給氧、開放靜脈通道、測量生命體征后,還必須
A.做心電圖檢查
B.留置尿管
C.給止痛劑
D.給病人保暖
E.臨時左上肢固定
59.女,18歲,下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時后來醫(yī)院就診。處理正確的是
A.局部用熱水袋
B.局部用冰袋
C.用熱水泡腳
D.局部按摩
E.冷熱敷交替
60.男,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此時應(yīng)首先處理的是
A.氣管切開
B.靜脈點滴破傷風(fēng)抗毒素
C.脫臼復(fù)位
D.鼻飼流質(zhì)
E。輸液應(yīng)用青霉素
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