第四節(jié) 隔離技術(shù)

　　一、概 述

　　(一)隔離(isolation)：

　　-概念：將傳染源、高度易感人群安置在指定地點(diǎn)，暫時避免和周圍人群接觸

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　　護(hù)理碩士《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考點(diǎn)精講-目的：切斷感染鏈中三者的聯(lián)系，防止病原微生物在患者、工作人員及媒介物中擴(kuò)散 。

　　(二)隔離區(qū)域的設(shè)置

　　-清潔區(qū)：凡病人不進(jìn)入、未被病原體污染的區(qū)域，如治療室.

　　-半污染區(qū)：能有可污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室.

　　-污染區(qū)：病人直接或間接接觸的區(qū)域，如病房、患者洗手間.

　　-傳染病區(qū)應(yīng)與普通病區(qū)分開，遠(yuǎn)離公共場所

　　-傳染病區(qū)由隔離室和其他輔助房間構(gòu)成

　　-設(shè)置隔離室的可將感染源與易感宿主從空間上分開，減少傳播機(jī)會

　　-傳染源、非傳染源使用不同的出入口：入口處有更衣?lián)Q鞋的過渡區(qū)、備有隔離衣、口罩、帽子、手

　　套等;出口處有洗手、處理廢棄物的裝置

　　-同種病人同住一室，單間用于未確診、已確診混合感染或危重病人具強(qiáng)烈傳染性者

　　二、隔離原則

　　1.隔離標(biāo)志明確，衛(wèi)生設(shè)施齊全

　　2.進(jìn)出隔離室符合要求

　　3.分類處理隔離室內(nèi)物品

　　4.每日消毒隔離室環(huán)境

　　5.加強(qiáng)隔離患者心理護(hù)理

　　6.掌握解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)

　　7.加強(qiáng)終末消毒處理：病人、個人用物、病室單位

　　三、隔離種類及措施

　　四、隔離技術(shù)基本操作方法

　　◆ 穿、脫隔離衣的注意事項(xiàng)

　　-隔離衣的要無破洞、不潮濕、全部遮蓋工作服;

　　-隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換;

　　-穿脫隔離衣過程中始終保持衣領(lǐng)清潔;

　　-穿好隔離衣后，不得進(jìn)入清潔區(qū)，不接觸清潔物品;

　　-消毒手時不能沾濕隔離衣，隔離衣也不可觸及其他物品;

　　-脫下的隔離衣如掛在半污染區(qū)，清潔面向外;如掛在污染區(qū)則污染面向外

　　【常見考點(diǎn)及經(jīng)典例題】

　　考點(diǎn) 1：隔離原則

　　下列哪處不屬于清潔區(qū)( )

　　A.治療室

　　B.配餐室

　　C.值班室

　　D.化驗(yàn)室

　　E.藥房

　　考點(diǎn) 2：隔離的各類和措施

　　李女士，30歲，5天前腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容，急診入院。

　　1.接診護(hù)士對病人應(yīng)施行的隔離方式是( )

　　A.嚴(yán)密隔離

　　B.消化道隔離

　　C.呼吸道隔離

　　D.接觸性隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　2.病人使用過的被服，正確的處置是( )

　　A.先消毒，后清洗

　　B.先清洗，后消毒

　　C.先滅菌，再清洗

　　D.先清洗，再放日光下曝曬

　　E.先放日光下曝曬，然后清洗、

　　考點(diǎn) 3：隔離技術(shù)

　　1.接觸傳染病患者后刷洗雙手 -正確的順序是 ( )

　　A.前臂 -腕部 -手背 -手掌 -手指 -指縫 -指甲

　　B.手指 -指縫 -手背 -手掌 -腕部 -前臂

　　C.前臂 -腕部 -指甲 -指縫 -手背 -手掌

　　D.手掌 -腕部 -手指 -前臂 -指甲 -指縫

　　E.腕部 -前臂 -手掌 -手背 -手指 -指甲

　　2.隔離衣的使用，正確的做法是 ( )

　　A.每周更換 1次

　　B.保持袖口內(nèi)外面清潔

　　C.隔離衣潮濕后立即晾干

　　D.隔離衣必須全部蓋住工作服

　　E.隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向外

　　3.在傳染病區(qū)使用口罩，符合要求的做法是 ( )

　　A.口罩應(yīng)遮住口部

　　B.污染的手只能觸摸口罩的外面

　　C.取下口罩后外面向外折疊

　　D.口罩潮濕應(yīng)晾干再用

　　E.脫下口罩后勿掛在胸前

　　4.正確使用避污紙的方法是 ( )

　　A.戴手套后拿取

　　B.用鑷子夾取

　　C.從頁面抓取

　　D.經(jīng)他人傳遞

　　E.掀頁撕取

　　【真題回顧】

　　1.下列哪項(xiàng)不符合隔離原則 ( )

　　A.隔離單位標(biāo)記明顯

　　B.腳墊用消毒液浸泡

　　C.門口設(shè)消毒盆、毛巾、手刷

　　D.使用過的物品沖洗后立即消毒

　　E.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)

　　2.破傷風(fēng)患者應(yīng)采用哪種隔離措施 ( )

　　A.呼吸道隔離

　　B.嚴(yán)密隔離

　　C.腸道隔離

　　D.接觸隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　3.下列隔離預(yù)防措施錯誤的是 ( )

　　A.將同種病源體感染的患者安置于一室

　　B.傳染患者原則上不設(shè)陪護(hù)

　　C.從事可能污染工作服的操作時，穿隔離衣

　　D.傳染患者治療時可離開病房

　　E.需接觸患者的分泌物時應(yīng)戴手套

　　【本章小結(jié)及復(fù)習(xí)思路】

　　本章內(nèi)容的重要性大家學(xué)習(xí)和工作中都能體會到，且本 章考點(diǎn)眾多，涉及內(nèi)容細(xì)，并出現(xiàn)過大分值的問答題，

　　復(fù)習(xí)過程中，要注意各類知識點(diǎn)的總結(jié)，理解，將知識 點(diǎn)進(jìn)行分類、對比的記憶，以增強(qiáng)記憶效果。

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