八.房性早搏:

　　處理原則：

　�、� 對于無器質(zhì)性心臟病且單純房性期前收縮者，去除誘發(fā)因素外一般不需治療。

　�、诎Y狀十分明顯者可考慮使用β受體阻滯劑。

　　九.室性早搏:

　　處理原則：

　�、賾�(yīng)去除患者誘發(fā)因素，對有精神緊張和焦慮者可使用鎮(zhèn)靜劑或小劑量β受體阻滯劑。

　　對某些室性期前收縮多、心理壓力大且暫時無法解決者，可考慮短時間使用Ⅰb或Ⅰc類抗心律失常藥(如美西律或普羅帕酮)

　�、诩毙孕募」Ｋ馈⒓毙孕募∪毖�、再灌注性心律失常、嚴(yán)重心衰、心肺復(fù)蘇后存在的室性期前收縮、正處于持續(xù)室速頻繁發(fā)作時期的室性期前收縮可應(yīng)用胺碘酮或利多卡因控制。

　　十.室性心動過速：

　　處理原則：室性心動過速的治療方法有很多，需要根據(jù)患者的病程病情不同進(jìn)行選擇

　　1.常見的有藥物治療(室速患者如無顯著的血流動力學(xué)障礙，首先給予靜脈注射利多卡因或普魯卡因胺，可選用胺碘酮靜脈注射或改用直流電復(fù)律。如患者已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭或腦血流灌注不足等癥狀，應(yīng)迅速施行直流電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速，不宜用電復(fù)律因，給予藥物治療。)、

　　2.導(dǎo)管消融治療

　　3.ICD治療：對于有過暈厥或者眼前發(fā)黑的患者，應(yīng)該盡快到心律失常�？七M(jìn)行檢查，必要時應(yīng)該安裝除顫器，也叫ICD。不過，必須指出，某些特發(fā)性室速也會有暈厥或者黑朦，但不應(yīng)該輕率地安裝除顫器，而應(yīng)該考慮導(dǎo)管消融，這不僅花費(fèi)低，關(guān)鍵是可以徹底根除。

　　十一。二度房室傳導(dǎo)阻滯(I型)：

　　處理原則：

　　1)不影響血流動力學(xué)狀態(tài)者，主要針對病因治療：如解除迷走神經(jīng)高張力，停用影響心律的藥物，糾正電解質(zhì)失調(diào)等。各種心肌炎、心臟直視手術(shù)損傷或急性心肌梗死引起的二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

　　2)增快心率合促進(jìn)傳導(dǎo)：①藥物治療：異丙腎上腺素、阿托品、堿性藥物等;②人工起搏治療

　　十二。三度房室傳導(dǎo)阻滯:從心房到心室無沖動傳導(dǎo)P波與QRS波無相關(guān)，所謂房室分離。

　　處理原則： 1)不影響血流動力學(xué)狀態(tài)者，主要針對病因治療：如解除迷走神經(jīng)高張力，停用影響心律的藥物，糾正電解質(zhì)失調(diào)等。各種心肌炎、心臟直視手術(shù)損傷或急性心肌梗死引起的二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

　　2)增快心率合促進(jìn)傳導(dǎo)：①藥物治療：異丙腎上腺素、阿托品、堿性藥物等;②人工起搏治療

　　3)持續(xù)三度房室傳導(dǎo)阻滯伴有心、腦供血不足癥狀，活動量受限或有過阿-斯綜合癥發(fā)作者，可采用永久起搏器治療。